NOUVEAU-NÉ

Paralysie obstétricale consécutive à des tractions asynclitiques sur la tête, (il)

A propos d’une observation de paralysie radiculaire supérieure (type Erb-Duchenne), nous étudions le mécanisme pathogénique de ces paralysies.

En général elles se produisent dans des accouchements par siège, au moment ou l’opérateur exerce des pressions pour

abaisser les bras, oü pour faire la manœuvre de Moriceau, et l'on admet, en général, que ce sont ces pressions mêmes qui traumatisent le plexus au point d’Erb et amènent la paralysie. Notre observation met en évidence- un autre mode de production. L’enfant dont il s’agit (4,200) était retenu par les épaules et fut extrait par des tractions asynclitiques sur la tête, alternativement en haut et en bas, tractions violentes, analogues au mouvement de pompe, exercées par la direcfrice de la Maternité-

Dans ces mouvements de traction, exercés obliquement, asynclitiquement par rapport à la colonne vertébrale, les racines supérieures du plexus brachial ont été plus tiraillées que les racines inférieures. « Quand on renverse latéralement la tête, les ra-cines sont d'autant plus tiraillées qu'elles émanent de plus haut, sur un fœtus disséqué on voit les deux racines supérieures tendues, prêtes à se rompre, tandis que les autres sont relativement souples. Si l'on exagère la traction asynclitique les deux racines cèdent, les autres restant intactes. Cette notion rend bien compte de la production de la paralysie localisée aux racines supérieures du plexus brachial.

Vaccination chez le nouveau-né. (22)

médico-chirurgicale des hôpitaux de Lyon, la thèse de Pierrot, sur la vaccination du nouveau-né, nous avons vacciné cinquante-trois nouveau-nés avec du vaccin lyonnais récemment livré par la municipalité.

Le résultat a été positif chez tous les enfants et chez chacun d’eux les trois groupes de scarification pratiqués ont donné

Ce fait démontre que le nouveau-né, contrairement à l’opinion courante, n’est pas du tout réfractaire à la vaccine au moment de la naissance. Les nombreux insuccès signalés tiennnent surtout à la mauvaise qualité du vaccin. Le vaccin lyonnais fabriqué actuellement présente une virulence remar-

vacciner tous les nouveau-nés peu après l’accouchement. Leur courbe de poids n'est pas défavorablement influencée; la ré- ■