CONCLUSIONS

1° La pyloroplastie dans le traitement des sténoses bénignes du pylore, préconisée par de nombreux chirurgiens étrangers est trop délaissée en France. Avant 1897, elle n'a été pratiquée que 6 fois (Doyen, Remakers, Rohmer, Poncet).

Depuis cette époque, jusqu’en 1899, elle a été pratiquée 6 fois par Jaboulay, 1 fois par Tuilier, 2 fois par Terrier, ce qui porte à 13 le nombre des pyloroplasties faites en France,:|

la'gastro-entér 23 °/o d'après !

résultats fonctionnels moins parfait et à la résection du pylore qu’on devra réserver uniquement pour les sténoses cancéreuses.

Gastro-entérostomie dans deux cas d’obstruction pylorique. (6)

Ces deux gastro-entérostomie ont été pratiquées par M. le . Professeur Jaboulay avec ün plein succès par le procédé opéra-

Laparotomie médiane.

Recherche de la face antérieure de l’estomac.

Recherche de l’anse jéjunale et torsion de l’anse pour mettre le bord inférieur de l’intestin anastomosé dans la direction du mouvement des fibres pristaltiques de l’estomac.

organes suivant le procédé de Jaboulay et, Briau, c’est-à-dire doublé surjet aller et retour'.

Points dits de suspension accolant l'anse jéjuiiale à la face antérieure de l’estomac, à quatre centimètres au-dessus et au-dessous de la bouche stomaco-jéjunale pour éviter l’éperon

Suture de la paroi abdominale.

• Énucléation d’un sarcome du creux poplité. (4)

Présentation d’une malade porteur d’un sarcome siégeant au niveau-de la partie inférieure externe du creux poplité — volume d’un gros poing — tumeur mobile sur les plans profonds.

L’énucléation ayant été jugée possible par M. Jaboulay, ce dernier constata après incision que le sicatique poplité externe

Trépaner, de préférence, au siège de la lésion primitive.

Explorer le cerveau avec une aiguille fine de l’aspirateur .

Drainer largement.

Un cas de macrodactylîe du médius et de l’annulaire de la main gauche. (7)

L’excès de volume de l’annulaire avait nécessité chez ce malade, à l'âge de quatre ans, l’amputation. On avait laissé le médius pensant qu’il ne gênerait pas.

Mais le médius empêchant aussi la préhension, le malade demande & en être débarrassé.

Après amputation, le résultat fonctionnel est excellent.

Une épreuve radiographique est Jointe à la publication.

Anévrysme diffus de la fémorale, (l) .'

Nous avons disséqué et préparé les pièces anatomiques d’un anévrysme diffus de la fémorale. Cette tumeur, apparue brusquement chez un athéromateux, présentait au début tous les signes de l’anévrysme artériel circonscrit.

Le traitement avait consisté dans l’évacuation des caillots par une incision après ligature préalable de l’artère iliaque

Mort par gangrène du membre et septicémie. Les pièces montrent que la rupture de l’artère s’est faite au point d’abouchement de la fémorale profonde, au niveau d’une plaque d’athérome.