II. - CLINIQUE OBSTÉTRICALE

2° Toledo. Thèse de Doctorat, Paris, 1890. Sur la rigidité du col de

l’utérus pendant le travail de l’accouchement. (Étude analytique et critique.)

Il existe dans tous les traités classiques d’accouchements, dans la partie de ces ouvrages qui s’occupe de la dystocie dué au col de l'utérus, un chapitre intitulé « Rigidité anatomique du col de Vutérus ». En m’appuyant sur mes examens histologiques (voir page 11) et sur l’étude clinique de faits catégorisés sous cette étiquette, j’ai proposé en 1893 à la Société obstétricale de France, de supprimer du cadre nosologique les rigidités anatomiques du col de l’utériis, et de ne baisser dans la dystocie due au col de l’utérus que les rigidités pathologiques.

Il ne s’agissait pas dans cette modification proposée d’une simple modification de termes, mais d’une façon nouvelle d’interpréter la cause de la non-dilatation du col, et d’attribuer cette non-dilatation non plus au col lui-même, mais aux agents qui effectuent sa dilatation.

Cette façon d’envisager les choses devait conduire à des chan-

En effet, lorsque la dilatation du col ne s’effectue pas, alors que celui ci ne présente, aucune altération néoplasique ou cicatricielle,, si l’on pense qu’il s’agit d’une rigidité anatomique, d’une textufe.

et opposer un obstacle à l’accouchement, que lorsqu’il: était, le siège d'altérations-pathologiques, de cicatrices et de néoplasmes, ou qu’il subissait, mais secondairement, l’infiltration séro-sanguine, qu’il était sage et urgent ,de prévenir, en suppléant les. facteurs de la dilatation en défaut,

iussion à la Société

obstétricale de France ; malgré l’absence de pièces anatomiques appuyant leurs dires, la plupart des orateurs voulurent maintenir la modalité clinique, décrite sous le nom de rigidité anatomique, inconnue du s répliqué, à

e primitives, étaient dans la dilatation à

rôle d’excitateur, préparant la modèle, qui seul peut fournir

pour l’introduction < 3 dilatation suffisant'

dans le service de M. le professeur Pinard, pendant l’année 1896. La sérothérapie a été appliquée,

1° Chez les femmes soupçonnées d’infection.

2° A titre curatif chez les femmes infectées.

; dans les années précédé