ULCÉRATIONS

Ainsi, si nous résumons co qui a trait aux éruptions pharyngo-laryngées de la syphilis, nous dirons, d’une part, que si l’assimilation avec les syphilides cutanées des éruptions du pharynx est problématique et réclame de nouvelles recherches, elle ne peut cependant être complètement niée, car il nous faut tenir compte des observations de rupia et de psoriasis publiées par M. Lasègue; et que d’autre part, dans le larynx, il n’y a pas d’éruption, et partant pas d’analogie possible avec les manifestations syphilitiques de la peau.

Ulcérations. — Passons maintenant à l’étude des ulcérations.

Les ulcérations répondent aux périodes avancées de la syphilis. C’est un accident qui marque la fin de la période secondaire et surtout la période tertiaire. Telle est l’opinion de M. Fournier, telle est aussi la mienne.

MM. Guyot et Lailler ont admis des ulcérations du larynx dans la première période de la syphilis, et ils se sont basés sur la raucité de la voix et l’aphonie.

Or l’aphonie comme élément de diagnostic chez un sujet syphilitique est un signe insuffisant pour conclure à l’ulcération. Ne sait-on pas que les troubles de la phonation peuvent dépendre d’accidents purement nerveux, de laryngite catarrhale, et de mille autres causes d’asynergie vocale?