RÉGULARISATION

suivant Hirtz ; pour arriver à un pareil résultat il faut administrer la digitale pendant assez longtemps, sinon le ralentissement dure moins, deux ou trois jours, d’ordinaire ; dès le deuxième jour j’ai souvent vu le pouls remonter un peu ; dans l’observation xn, l’influence s’est fait sentir toute une semaine, parce que l’usage de l’infusion avait été prolongé ; mais dès le surlendemain le pouls s’accélérait un peu.

La circulation n’est pas seulement ralentie , elle est régularisée ; cette modification est tellement évidente qu’elle n’a échappé à aucun des cliniciens. Souvent dès le deuxième jour, aux pulsations si fréquentes, si inégales, si irrégulières de l’insuffisance mitrale, par exemple, succèdent des pulsations égales entre elles et régulières. Les malades des observations xi et xn en sont des exemples frappants.

Le cœur, dit Bouillaud, est ramené à la raison ; auparavant il battait la campagne. La régularité parfaite n’est pas toujours obtenue complètement; on peut bien voir quelquefois une très légère différence entre deux puisa tions au tracé sphygmographique, comme dans l’observation xii, mais c’est déjà un résultat très important que d’avoir ainsi modifié le rythme cardiaque.

Lorsqu’on continue trop longtemps la digitale, on arrive à l’arythmie, même dans les cas où le pouls était régulier avant l’usage du médicament ; c’est alors une véritable asystolie artificielle, selon l’expression de Bucquoy.