OBSERVATION. XIII
Dothiénentérie; Signes de parésie cardiaque ; Congestion broncho-pulmonaire intense. — Guérison.
Rossi, Oreste, sculpteur, 26 ans, entre, le 7 juin 1887, dans le service de M. le professeur Laget, salle Aillaud n° 12. [a maladie est dans le cours du deuxième septénaire ; éruption abondante de taches rosées.
8. Cœur régulier ; la systole est, à la ‘base, sourde et légèrement traînante ; pouls pas dépressible. Hyperémie bronchique généralisée.
9. Systole encore plus sourde qu'’hier ; pouls plus dépressible ; état pulmonaire stationnaire.
10. Même état cardiaque ; pouls dépressible et dicrote. État pulmonaire stationnaire.
11. Le cœur et le pouls sont toujours dans le même état ; congestion se déclare aux poumons.
13. Cœur identique ; pouls encore plus dicrote et dépressible ; aux poumons, la congestion augmente.
15. Cœur toujours faible ; systole traînante ; pouls dépressible. La congestion broncho-pulmonaire demeure intense.
18. La systole cardiaque est beaucoup plus nette à la pointe, on ne l'entend guère cependant à la base; le pouls est toujours à peu près dans le même état. La congestion broncho-pulmonaire est devenue plus intense que les jours précédents.
21. Le cœur et le pouls se relèvent ; état des poumons à peu près identique.
23. Le cœur va mieux ; systole assez distincte à la base. Il y a une nouvelle et intense poussée du côté des poumons.
25. Etat cardiaque bien amélioré; poumons très fortement congestionnés.
Premiers jours de juillet. Cœur va bien ; l’état du poumon s'améliore, mais il existe toujours de gros crépitants dans toute la poitrine.
La convalescence s'établit.
12. Le malade va bien, mais les râles n’ont pas encore complètement disparu.
Ne
On peut accuser le cœur d’avoir favorisé le développement de la congestion pulmonaire ; celle-ci cependant, une fois établie, devient assez indépendante, car son intensité s’accroît précisé ment au moment où le cœur se relève et suit une marche ascendante pendant plusieurs jours; puis, tandis que le cœur est complètement rentré dans l’ordre, elle persiste avec ténacité.
