OBSERVATION VI

Madame Marie R., 30 ans. — Annexite bilatérale suppu rée. — Opérée par M. le D* Jamiw, le 28 novembre 1905. — Hystérectomie abdominale ét castration totale. — Revue le 22 février 1906.

Les règles naturellement né sont pas revenues, mais elle a éprouvé vers le 10 décembre, le 10 janvier et le 10 février, à l’époque correspondant à ses anciennes règles, quelques malaises analogues à ceux qu’elle éprouvait auparavant. Ces malaises, assez particuliers, consistent en démangeaisons et éruptions sur le visage ; ce sont des plaques rouges de la largeur d’une pièce de cinquante centimes ne présentant pas de relief ; leur formation est accompagnée d’une sensation de brülures. Cette éruption durait deux jours; depuis l'opération elle persiste 5 jours.

Elle avait autrefois des pertes blanches très fortes qui ont disparu après l'intervention; il en est de même dés douleurs abdominales qui, très vives avant la castration, n'existent plus.

La malade se plaint d'avoir des bouffées de chaleur, environ 10 dans le jour et 3 à 4 par nuit ; la nuit elles sont plus fortes que dans la journée. Elles ont commencé 15 jours après l'opération ; ces bouffées sont suivies d’une transpiration abondante, puis dé frissons.

Du côté de la mémoire, la malade nous signale des troubles importants : entre autres, elle s’est perdue dans un quartier qu'elle habite depuis longtemps ; elle ne se sou-

vient plus du nom des rues. Partie de chez elle à six heures du soir, elle ne s’est retrouvée qu’à 10 heures. Ces phénomènes d'amnésie se sont manifestés dès le premier mois de son opération ; elle ne se souvenait plus le soir des person: nes qui étaient venues la voir dans la journée. Depuis quelque temps, l’amnésie est moins prononcée.

Le caractère a changé : plus impatiente, plus irritable, elle a beaucoup d'idées noires.

La malade se sent moins de forces ; elle se lasse facilement quoiqu'elle ne souffre plus. :

Le sommeil est difficile, elle ne s'endort pas avant le milieu de la nuit; il est agité par des cauchemars qui se reproduisent toutes les nuits.

La malade éprouve des battements de cœur et de l’essoufflement au moindre mouvement; avant l'opération elle n'avait rien de semblable.

Au point de vue du poids, elle croit qu'elle n’a pas changé.

Rien de particulier du côté des yeux et de la voix.

Elle raconte qu'immédiatement après l’opération, et pendant deux mois, elle n’entendait presque pas de l'oreille gauche, mais elle entendait bien de l'oreille droite. Nous pensons que ce trouble auditif n’a pas de rapport avec la castration, mais qu’il est dü à la présence d’un bouchon de cérumen.

Les cheveux sont tombés en abondance après l'opération ; actuellement ils repoussent.

Pas de modifications du côté des seins ni du corps thyroîde.

Les désirs sexuels très vifs autrefois ont complètement disparu ; elle n’a pas eu de rapports depuis son opération. Elle n’a eu qu’une seule fois un rêve voluptueux après la castration.