‹ Conséquences physiologiques de l'ablation des ovaires chez la femmeChapitre 28 sur 102 · OBSERVATION VII · texte numérisé non relu

OBSERVATION VII

Madame Amélie B., 36 ans. — Pyosalpinx double. — Opérée par M. le D' Pozcosson, le 25 novembre 1905.— loyer de pelvipéritonite ouvert en cours de l'intervention ;

ablation en masse en allant de droite à gauche de l'utérus et des annexes. — Revue le 25 février 1906.

À l'époque correspondant aux anciennes règles, elle a ressenti en décembre 1905, janvier et février 1906, les mêmes phénomènes précurseurs de la menstruation, savoir : augmentation de volume et endolorissement des seins.

Les pertes blanches ont complètement disparu.

Pas de douleurs abdominales.

Les bouffées de chaleur sont fréquentes et pénibles; elles ont fait leur apparition trois semaines après l'opération. Elles se produisent 15 à 20 fois dans la journée ; la congestion de la face est vive, et chaque bouffée est accompagnée de sensation d’étouffement et de défaillance. C’est surtout la nuit que ces bouffées sont pénibles. car elles reviennent 10 à 12 fois et réveillent la malade; elles sont accompagnées de transpiration et de sensation de froid, et ne paraissent provoquées par aucune cause déterminée.

La mémoire est excellente et n’a pas été influencée par la castration. |

Les forces ont beaucoup baissé ; elle ne peut plus porter le même poids et se fatigue plus facilement qu'avant l'intervention.

Céphalées dans la région temporale, généralement violentes ; elle dit avoir été obligée de prendre de l’antipyrine pour calmer ces maux de tête dont elle ne souffrait pas autrefois.

Le sommeil est presque impossible, la malade déclare ne pouvoir dormir qu’une heure par nuit; avant, elle dormait très bien. Elle éprouve de violents cauchemars qui se pro-

duisent dans un demi-sommeil dès qu'elle ferme les yeux. — Zoophobies.

Pas de battements de cœur, sauf dans les quelques jours qui ont suivi l'opération, mais elle est très essoufflée en marchant ; avant l'intervention, elle n'avait ni battements de cœur, ni essoufflement.

Les douleurs à la miction ne se produisent qu'à la période correspondant à ses règles ; en dehors de cette période, elle ne ressent aucune douleur, mais elle urine bien plus souvent qu'autrefois. Elle dit ne pas pouvoir retenir ses urines quand le besoin de la miction se fait sentir.

La malade se plaint de douleurs lombaires.

Hémorrhagies supplémentaires. — Elle signale trois épistaxis depuis son opération; cet accident lui était arrivé une fois seulement avant l'intervention.

Elle a peu engraissé.

La vision de loin n’a pas changé; la vue de près a été modifiée : ainsi, au bout d’un moment de lecture ou de travail de couture, elle est obligée de se reposer un instant ; elle peut alors reprendre son occupation. En somme les yeux se brouillent et se fatiguent très vite.

Aucun changement dans la voix et l’ouie.

Les seins ont diminué de volume : à ce sujet, la malade présente un phénomène curieux : environ 25 à 28 jours après l'opération, ses seins sont devenus plus durs, plus volumineux et plus douloureux, puis le lait a coulé abondamment p'ndant deux mois de suite; la sécrétion était tellement abondante qu’elle était obligée de se garnir de coton, pour que le lait ne traversât pas ses vêtements.

Rien à signaler du côté de la peau et du corps thyroïde.

Les désirs sexuels et le plaisir quoiqu'ayant diminué d'intensité n'ont pas disparu.

Elle n’a pas eu de rêves voluptueux.

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