‹ Considérations bio-chimiques sur les taux sanguins du glucose et de l'urée dans les syndromes dépressifsChapitre 18 sur 37 · OBSERVATION N° IV · texte numérisé non relu

OBSERVATION N° IV

M'° Z... Olga, 40 ans, entre à l'hôpital pour un syndrome mélancolique typique, avec troubles dépressifs importants, anxiété diffuse intense, pleurs, gémissements, idées délirantes de culpabilité et hypocondriaques, désir de la mort et idées de suicide, exprimées à de nombreuses reprises.

La malade se plaint de ne plus pouvoir dormir et ne s’aliuente que difficilement et irrégulièrement.

Asthénie et fatigabilité considérables.

Les antécédents de la malade ne montrent aucune maladie ioxi-infectieuse antérieure.

Examen somatique : langue saburrale, troubles digestifs, nausées, constipation.

Cœur : normal, quelques extrasystoles.

Tension artérielle : 11-6 (au Vaquez).

Poumons : rien à signaler.

Foie : normal, non douloureux, non débordant.

Examen neurologique : rien d’anormal.

Examens biologiques

Glycémie : 0 gr. 60 p. 1.000.

Azotémie : O0 gr. 65 p. 1.000.

Chlore plasmatique : 3 gr. 12 p. 1.000.

— globulaire : 2 gr. 13 p. 1.000.

Hématies : 3.810.000.

Hémoglobine : 80 p. 100.

Ponction lombaire : rien à signaler.

Traitement : traitement de désintoxication : sérum glucosé, 900 ce. par jour pendant vingt jours. Laxatifs quotidiens, après une purgation saline. Urotropine : 0 gr. 50 par jour pendant vingt jours.

Au début, régime lacto-végétarien, puis reprise d’une alimentation normale.

Extrait hépatique : une ampoule par jour pendant dix jours.

On constate une amélioration rapide des troubles mentaux.

Après un mois : azotémie : 0 gr. 30 p. 1.000.

SES Re OBSERVATION N° V

M"° D... Jeanne, 27 ans, entre pour des troubles mélancoliques, légèrement atypiques, où les symptômes dépressifs se mêlent parfois à des symptômes d’agitation paroxystique passagère.

Alimentation difficile. Sommeil rare et agité. Quelques idées hypocondriaques. Idées d’auto-accusation intermittentes et peu profondes.

Pas d’incidents toxi-infectieux dans les antécédents.

Examen somatique : troubles digestifs assez importants : langue saburrale, constipation, ventre météorisé, légère douleur à l’angle colique gauche. Asthénie accusée.

Cœur : normal.

Tension artérielle : 11-7 (au Vaquez).

Poumons : rien à signaler.

Foie : normal, non douloureux.

Examen neurologique : rien à signaler.

Examens biologiques

Glycémie : O0 gr. 68 p. 1.000.

Azotémie : 0 gr. 48 p. 1.000. Chlore plasmatique : 3 gr. 62 p. 1.000.

— globulaire : 1 gr. 82 p. 1.000.

Hématies : 4.070.000.

Hémoglobine : 88 p. 100.

Ponction lombaire : rien à signaler.

Traitement : sérum glucosé : 500 ce. par jour pendant vingt jours. Laxatifs quotidiens.

Extrait hépatique : une ampoule par jour pendant dix jours. Amélioration rapide, disparition de la douleur colique gauche, reprise d’un psychisme normal.

Page 1