PROPOSITIONS GENERALES

Le but que nous nous sommes assigné en écrivant cette Thèse est une modification assez profonde dans la disposition des chambres de malades en ce qui concerne la construction des établissements hospitaliers modernes.

Ces modifications peuvent sembler, au premier abord, d'importance secondaire et nous sommes tout prêt à reconnaître les nombreux efforts accomplis depuis le commencement de l’hospitalisation collective dans nos régions, c’est-à-dire depuis le 1x° siècle environ jusqu’à nos jours, pour accorder aux malades de plus en plus de confort et de chances de guérison : un progrès plus sensible que tous semble avoir été commencé il y a une quarantaine d’années et cela normalement à la suite des acquisitions remarquables des sciences dans le domaine micro-biologique et médical en particulier. Mais c’est peut-être à cause de ces progrès scientifiques que l'attention des architectes et des hygiénistes, subjuguée et confinée dans le domaine prophylactique et thérapeutique (en entendant par le mot thérapeutique l’administration de soins divers et leur présentation) ne s’est pas suffi-

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samment arrêtée, à notre sens, sur cette troisième et si importante donnée : le malade en tant qu'’homme, son psychisme, ses réactions dans les diverses circonstances de la vie et surtout aux moment où viennent l'angoisse et la douleur.

Nous ne négligerons, certes pas, les questions d’hygiène et de prophylaxie qui toutes mènent à une inême conclusion : nécessité de l’isolement de la plupart des malades; mais nous insisterons sur la nécessité de cet isolement en ce qui concerne l'influence morale et nous croyons pouvoir affirmer que cette question est de première valeur. Enfin nous aurons à répondre à deux objections principales : on nous fera observer que certains malades préfèrent être traités en salle commune et que, dans un autre ordre d'idées, l'isolement des malades présente une augmentation assez sensible des frais de construction et entretien des établissements.

Nous allons donc étudier maintenant ces questions, chiffres à l’appui; et avec le plus d’impartialité possible en nous efforcant de donner à chacune d’entre clles l'importance qu’elle doit avoir pour la réalisation de ce but essentiel que doit viser tout hygiéniste et tout médecin : donner aux malades le maximum de chances de guérison et le minimum de tristesses dans le cours de la maladie.