OBSERVATION VII

Abcès aigu central du poumon.

J.., jardinier à Laval, 35 ans actuellement,

Antécédents familiaux. — Père et mère bien portants. Femme ayant une bonne santé. Enfant de 5 ans un peu chétif.

Antécédents personnels. — N'a fait aucune maladie sérieuse dans sa jeunesse.

En 1923, a été opéré d’une hernie stomacale et a commis une imprudence le troisième jour qui a suivi l’opération, pour aller à la selle. A présenté aussitôt après, quelques phénomènes d'urémie. Est resté pendant 15 jours à la clinique chirurgicale, puis est rentré chez

lui et a repris son travail un mois après l'opération. N’a

ce, T0

pu continuer longtemps à travailler et a été obligé de s’aliter, accusant un frisson avec point de côté à droite et une température très élevée, allant jusqu’à 39°. On diagnostique alors une congestion pulmonaire.

Après un traitement médical qui reste inefficace, on conduit le malade à ia clinique médicale et radiologique du docteur J. Loiseleur. l

A la radio : Abcès du poumon, localisé au centre de la base droite. A ce moment l’expectoration est abondante et fétide.

On lui fait dès le début, un pneumothorax artificiel en insufflant dans la plèvre environ 200 centimètres cubes d'air. On lui fait cinq séances de 200 centimètres cubes, espacées de deux jours en deux jours.

Toutes ces insufflations sont pratiquées prudemment sans arriver à la pression positive.

Le onzième jour, l’état général du malade est très amélioré. La température a baissé et est devenue progressivement normale. Le point de côté a disparu et l’expectoration est à peu près tarie.

L'amélioration ayant continué, il quitte la clinique

dans un état très satisfaisant.

Nous avons suivi cet homme depuis 10 ans ; nous l'avons vu encore tout récemment, il n’a présenté

aucune rechute, ni accident pulmonaire. Par consé-

quent sa guérison peut être considérée comme défi-

nitive.

2° DRAINAGE POSTUBAL

Le drainage d’attitude ou drainage postural,

(Quincke, Garvin, Schæfer, Mandelbaum), fort en