‹ Considérations générales sur le tétanosChapitre 12 sur 38 · CASE · texte numérisé non relu

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2° Procédé de Brieger, Wessermann et Kitasato, par le bouillon thymus. — Le procédé de Brieger, Wessermann

et Kitasato, qui consiste à mélanger, à la culture du bouillon tétanique, du bouillon‘de thymus.

3° Procédé de Vaillard par les cultures chauffées. — Le procédé de Vaillard consiste à pratiquer le chauffage de la culture à 70° pendant une heure. Quinze jours après, chaufter cette même culture à 60°. Cinq jours après ce second chauffase, la porter de nouveau à une température de 50°.

4° Procédé de Vaillard par l’iode. — Le deuxième procédé de Vaillard consiste en une solution iodo-iodurée mélangée

‘avec’un bouillon toxique.

On doit injecter ce mélange plusieurs fois, en décroissant chaque fois la quantité d’iode, on obtient par ce procédé l’immunité chez l'animal.

Si l'on mélange 1/5 de sérum d’un animal immunisé dans 10 cc. de culture toxique, celle-ci devient sans danger.

PROPRIÉTÉ ANTITOXIQUE DU SANG DES ANIMAUX IMMUNISÉS OU RÉFRACTAIRES. — Le sang d’un animal immunisé ne reste antitoxique qu'une vingtaine de jours, ce pouvoir est donc absolument limité.

On ne doit point confondre immunité avec propriété antitoxique.

Un animal est réfractaire et a perdu, quant à son sérum, son pouvoir antitoxique.

L’'IMMUNITÉ DURE JUSQU'A DEUX ANS, ELLE EST TRANSMIS- SIBLE PAR HÉREDITE. — L'immunité dure longtemps, environ deux ans, elle est transmissible par hérédité, les poüts des animaux immunisés sont réfractaires.

III è PREUVES CLINIQUES

Des preuves cliniques confirment la théorie infectieuse ou plutôt viennent à l’appui en confirmant l’exactitude des études de la bactériologie sur le tétanos.

Le chapitre suivant ne contiendra que des arguments en faveur de cet examen.

Verhhogen et Bäert, dans un mémoire paru à Bruxelles en 1890, ont réuni en un tableau analytique les nombreuses raisons qui cliniquement viennent corroborer la théorie infectieuse.

Ils reconnaissent deux ordres d'arguments :

Il, — Les uns se rattachent à la genèse de la maladie, ce sont les faits d'endémie, d’épidémie et de contagion.

II. — Les autres concernent l’évolution de la maladie. Nous y trouvons:

a) Des considérations tirées de la marche de l'affection :

1° Existence d’une période d’incubation d'environ sept jours ;

20 Début souvent marqué par des frissons, de la fièvre et de l’abattement ;

3° Marche cyclique ;

4 Terminaison graduelle quand la guérison survient ; l’hyperthermie considérable avant la mort.

b) Des considérations tirées de la symptomatologie :

1° Hyperthermie ; :

OR + eS 2° Epistaxis observée par Verneuil, Kussmaul, Simpson. 3 Éruptions cutanées signalées par Rose;

4 Albuminurie observée par un grand nombre d'auteurs :

5° Mégalosplénie observée par le professeur Sacré.

Parmi les considérations qui nous sont fournies par le tableau synoptique précité, les plus importantes en faveur de la théorie infectieuse sont empruntées aux faits nombreux de contagion d’endémies et d'épidémies.

Nous traiterons les questions de la contagion des endémies et des épidémies dans le tétanos.

La monotomie et la sécheresse de l'exposé qui va suivre nous met dans la nécessité de dire que nous considérons ces preuves ou plutôt ces arguments comme compléments forcés de l'étude de la nature infectieuse du tétanos, et que nous sommes par ce fait obligé de les relater.

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