OBSERVATION SIXIEME

Névralgie frontale externe, ou frontale proprement dit.

J'ai eu assez fréquemment occasion, dit Dan Ludwig, d'observer, au dessus de l'un des sourcils, à l'endroit où passe un rameau nerveux de la troisième (cinquième paire), une douleur excessivement intense, durant ordinairement de sept heures

du matin à midi, ou de neuf à deux, et résistant au traitement le mieux entendu.

Un médecin avancé en âge, en proie aux tourmens de cette affection, subit non seulement deux fois l'artériotomie de la temporale, mais se fit même pratiquer, au dessus de l'endroit affecté, une assez profonde incision, dans un sens convenable : Secandum requisilam fîbrariim ductam : ce fut sans succès; les douleurs revinrent et ne cessèrent qu'avec la vie du malade » .

Nous sommes surpris qu'on n'ait pas remarqué les deux observations suivantes consignées dans l'un à^s ouvrages le plus justement classiques du dernier siècle.

OBSERVAÏIO.N SEPTIEME.

Névralgie frontale.

Je fus consulté il y a peu de temps, dit Van Swieten, par un personnage d'une grande considération, qui souffrait tous les jours à la même heure, une violente migraine j qui durait conslamment pendant huit heuies consécutives. On apphqua inutilement à la tére des épilhèmes, des vésicatoires et divers ëpispasliques aux pieds; il piit bien des purgatifs et d'autres remèdes internes, qui furent administrés sans fruit; le mal ne discontinuait point; je m'avisai d'avoir recours au quinquina, qui dissipa bienîôt jusqu'à la moindre don leur de têle. Quand

» Eplicm. aoad. nat. curios. Dec. 1, ami. III. ol>s. 262-

elle le saisissait, le malade désignait positivement son siège, k l'endroit du front où le trou orbitaire supérieur donne passage à un rameau des nerfs de la cinquième paire. La douleur qui y prenait naissance , s'étendait de proche en proche et insensiblement dans la moitié de la lête. On ne remarquait pourtant, malgré sa vivacité, aucun dérangement dans le pouls , et les autres fonctions s'accomplissaient dans l'état naturels

Le cas suivant, rapporté par le même auteur, a beaucoup d'analogie avec celui qu'on vient de lire.