‹ Considérations sur 36 cas de fièvre typhoïde infantile observés à la clinique des maladies de l'enfance pendant l'année 1891Chapitre 12 sur 21 · EYES · texte numérisé non relu

EYES

Sur 36 cas, nous avons compté 27 fois une éruption de taches rosées lenticulaires, soit une proportion de 75 p. 100. À

Relatiuement au nombre, nous en avons toujours compté plus d’une ou deux.

Neuf fois elles ont été nombreuses ; cinq fois alors elles ont paru au-delà de la poitrine et de l'abdomen, gagnant le dos, le cou, le membre supérieur et la partie interne des cuisses.

C’est une extrême rareté de les voir au visage ; Louis et Murchison ne les y ont vues chacun qu’une seule fois ; Baümler les y a constatées 2 fois, sur une série de 73 cas. Pour nous, nous les y avons rencontrées, et dans la même proportion que Baümler, 1 fois dans notre série de 36 cas, chez un sujet de 8 ans, au 12° jour :

OBSERVATION V. — $. Joseph, 8 ans, entré le 14 février, malade depuis le 6. Au début anorexie, céphalalgie, vomissements, diarrhée. Le 16, 10° jour, quelques sibilances, ventre souple, très nombreuse éruption de taches rosées au thorax, à l’abdomen, au visage, ràles sibilants et ronflants ; température : matin 38°, soir 390,6 ; pouls : matin 128, soir 140.

Le 25, taches rosées très nombreuses, ventre souple, quelques ronchus disséminés. Le 3 mars, convalescence.

Relativement aux âges, nous les avons constatées, SaVOIr :

au-dessous de 4 ans 3 fois sur 7 : 43 p. 100

— de 4 à 8 ans 6 fois sur 8 : 75 p. 100

— de 8 à 12 ans 17 fois sur 20 : 85 p. 100

Relalivement à l'époque de leur apparition, nous ne saurions dire jusqu’à quel point elles ont été pré-

coces, parce que Jamais ou presque nous n'avons eu nos malades aux premiers jours. Nous avons pu les observer du 6° au 29° jour, surtout du 6° au 12°; 14 fois à la période d'état, 6 fois à la défervescence, 2 fois après la défervescence : constamment nous les avons observées dans les rechutes!

OBSERYATION VI. — Rechute. N.… Edouard, 11 ans, entré le 18 novembre, malade depuis 8 jours. Anorexie, diarrhée, épistaxis, quelques sibilances, t. m. 40°, s. 40°5, pouls 116, 124. Taches rosées à la base de la poitrine. Le 10 décembre, 30° jour, convalescent.

Le 24 décembre, 44° jour, rechute. Le ?9, 5° jour de la rechute, 6 taches rosées. Le 30, taches rosées plus nombreuses sur les parties latérales de l’abdomen, quelques unes sur le dos. Le 6 janvier, guérison.

OBSEeRvATION VII. — Rechute. G. Fanny, 11 ans. Rechute le 30 décembre. Le 6 janvier, nombreuses taches rosées à l'abdomen et aux cuisses. Le 9, nombreuses taches rosées Le 14, plus de taches rosées. Le 29, apyrexie.

En comparant leur nombre à l'intensité de l’affection nous les avons vues nombreuses, savoir :

1 fois sur 6 dans les cas graves ; { — 6dansles cas d'intensité moyenne ; 5 — 11 dans les cas bénins.

Pour nous résumer, nous dirons que nous avons constaté l’éruption des taches rosées lenticulaires chez les 3/4 de nos malades, que c’est le moins souvent qu’elles ont été nombreuses et qu'elles l'ont été de préférence dans les cas bénins, qu'elles ont augmenté de fréquence avec l’âge, qu'elles se sont manifestées principalement au 2° septénaire, assez fréquemment néanmoins pendant la défervescence, et quelquefois pendant la convalescence.

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Escarres au sacrum. — Les escarres du sacrum, peu communes pour Jules Simon, Homolle, Cadet de Cassicourt, excessivement rares selon Parrot, nous les avons notées dans 3 cas, soit 8,33 0/0. Nous les avons notées : 1° dans un cas mortel, chez une enfant de 3 ans, dans une rechute chez une enfant de 11 ans, dans un cas grave chez un garçon de 9 ans. Nous y reviendrons au chapitre des complications.

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