Gérard, loc. cit
nr Cr
branche antérieure se place en avant du tronc veineux ou de ses divisions. {l n'existe entre les veines et le bassinet accolés aucun rameau artériel. Cette disposition Wiart, l’a rencontrée dans 83 pour 100 des cas et Gérard dans 46,3 pour 100.
Il est admis qu’en arrière dans sa portion extrarénale le bassinet est libre de tout rapport important ; la branche postérieure de l'artère rénale, en effet, après avoir croisé le bord supérieur du bassinet se jette immédiatement sur la lèvre postérieure du hile et la suit bien cachée par elle. Mais cette disposition pour être fréquente n’est pas générale:
Wiart nous apprend que dans trois cas sur les 24 reins qu’il a examinés, cette artère supéro-postérieure qu’il appelle arc rétro-pyélique, ne gagnait le hile que vers sa parlie moyenne, voire même plus bas; il en résulte qu’elle se trouve ainsi à 3 ou 4 millimètres au moins de la lèvre postérieure en contact avec la paroi postérieure du bassinet et que le chirurgien ne doit pas l’oublier. Pour Gérard, la face postérieure du bassinel serait toujours en rapport avec une grosse branche suserétro-pyélique, ou trans-rétro-pyélique.
Notons aussi que dans 5 cas sur 54 reins, cet
auteur a trouvé toutes les branches artérielles en arrière du bassinet,
Anomalies de l'artère rénale sans anomalie du rein.
Elles consistent en anomalies d’origine, de nombre, de distribution ou de rapports.
Origine. — L’artère rénale peut naître de l’aorte en un niveau anormal ou bien d’une branche de l’aorte.
Lorsqu'elle continue à naïtre de l’aorte c’est presque toujours au-dessous du point d’origine normal. Elle peut naître en effet sur toute la hauteur de l'aorte abdominale, depuis son point de naissance normal jusqu'à la bifurcation de l'aorte. Hyril (x) cependant cite un fait dans lequel l'artère rénale droite naissait du bord droit de l’aorte thoracique au niveau de la cinquième vertèbre dorsale et traversait avec l'aorte le diaphragme.
De même qu’elle naît sur toute la hauteur de l'aorte abdominale, de même l'artère rénale peut naître sur toute la circonférence de ce vaisseau.
Lorsqu’el'e prend son origine sur les branches de l'aorte, elle peut venir des lombaires, de la diaphragmatique inférieure, de la capsulaire moyenne ; elle pénètre alors ordinairement le rein par l’une de ses faces ou l’un de ses bords. Macalister (2) signale des artères provenant de l’hépatique, de l’iliaque