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pièce est fortement oblique en bas et en dedans l'extrémité inférieure s’est rapprochée de la ligne médiane; la face antérieure du rein regarde directement en avant.
L’artère rénale AG a un volume un peu inférieur à la normale. Elle naît à sa hauteur habituelle et se dirige très obliquement en bas et en dehors pour aboutir au hile ; le tronc a une longueur de 6 centimètres.
La veine rénale gauche est très longue et mesure depuis son embouchure dans la veine-cave jusqu’au rein une longueur de 10 cm. 5 ; maisje dois faire remarquer que la veine-cave est située plus à droite que normalement, qu'elle a une direction oblique en haut et en dehors pour atteindre le foie. Cela tient sans doute et à la disposition du foie sur laquelle je reviendrai dans un instant, et'peut-être aussi un peu au déplacement du rein droit.
L’uretère gauche est de calibre normal et flexueux. Le rein droit est situé beaucoup plus loin que le rein gauche ; il est complètement dans la fosse illiaque. Ses dimensions sont les suivantes, longueur 9 centimètres, largeur 5 centimètres, épaisseur 3 centimètres; son grand diamètre a une direction presque horizontale et antéro-postérieure, elle est cependant un peu oblique en bas et en avant. Si bien que l’extrémité inférieure du rein est devenue antérieure et est située au niveau de Particulation sacro-iliaque droite, la face antérieure est devenue externe et un peu supérieure, et la face postérieure est devenue interne et un peu inférieure.
L’artère rénale droite AD naît plus bas qu’à l’ordinaire, à 8 millimètres de l'artère mésentérique inférieur MT. Elle a une longueur de 7 centimètres et
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une direction très oblique en bas, en dehors et en avant. Le calibre de l’artère rénale droite semble, comme du côté gauche, inférieur à la normale. La veine rénale droite VD est presque verticale et mesure 6 centimètres. |
J’ajouterai que luretère droit est coudé d’une façon particulière et comme enroulé à son point de coudure d’un axe antéro-postérieur.
Enfin je dirai que, chez cette malade, le foie présente une disposition particulière. Il est surtout développé dans son lobe droit, tandis que le lobe gauche existe à peine. Le lobe droit, très eflilé, descendait jusque dans la fosse iliaque à la partie moyenne de sa hauteur. [Il est comme étranglé au niveau de la taille; à sa partie supérieure il présente une sorte de gros mamelon arrondi qui déprimait fortement le diaphragme et était logé dans une dépression correspondante de la base du poumon droit.
La vésicule biliaire dilatée contenait deux gros calculs et se trouvait en rapport avec l'extrémité antéro-inférieure du rein déplacé au niveau de larticulation sacro-iliaque.
