IL. — PÉpiCuLE

Le pédicule comprend le bassinet, les artères et veines rénales, les lymphatiques, le plexus nerveux, le tissu graisseux et les ganglions.

Bassinet. — Le bassinet est une sorte de réservoir auquel aboutissent les calices. Généralement il a la forme d’un cône aplati d’avant en arrière dont la base regarde le hile et le sommet se continue avec l’uretère. Son grand axe est obliquement dirigé de haut en bas et de dehors en dedans. Plus rarement sa forme est ramifiée.

Bazy (1) a diviséles bassinets en plusieurs catégories : 1° les bassinets extérieurs qui font saillie hors du rein ; 2° les intérieurs ; 3° les mixtes ou intermé. diaires. Parmi les premiers il distingue les bassinets horizontaux avec variété bassinet en forme de cornemuse; les obliques et les verticaux, ceux-ci étant ou non infundibuliformes. Ces derniers sont incapables d'hydronéphrose intermittente, les premiers au contraire sont susceptibles de la produire.

Topographiquement le bassinet répondchezl'adulte à l’apophyse transverse de la première lombaire . (Récamier (2) Gérard) (3); on le trouve aussi sur les

côtés de la deuxième lombaire.

1. Bazy. Bull. de la Soc. de chir., 1904, p. 255. 2. Récamier. Thèse Paris, 1889.

3, Gérard. Comptes rendus de l’assoc. des anat., 3° sess. Lyon,

Chez l'enfant il est généralement en avant de l’'apophyse transverse de la deuxième lombaire (Gérard).

En général, il est situé en partie dans le sinus du rein, en partie en dehors de lui; et cette portion extra-rénale est de beaucoup la plus considérable.

Au bassinet fait suite l’uretère conduit flexible qui se rend à la vessie.

Trois fois sur cent (Poirier) (1) on trouve deux bassinets et deux uretères. De ces deux bassinets l’un est supérieur, l’autre inférieur, quelquefois l’un est interne, l’autre externe. Cette anomalie peut exister d’un seul côté : cas de Sébileau (2), Franck Thorp- Porter (3), Poirier, ou des deux côtés Broca (4), Lemarchant (5), Pilate (6), Griffon (5).

Artères. — Les artères rénales au nombre de deux, droite et gauche, prennent naissance sur les côtés de l’aorte abdominale entre la mésentérique supérieure en haut et les spermatiques en bas. Dans près dela moitié des cas (Poirier) (8),elles se détachent de l’aorte sur une même ligne horizontale au niveau du disque, entre la première et la deuxième vertèbre lombaire.