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20 L'imjection intra-veineuse d’eau distillée ou de solutions hypotoniques. Expérimentée par Weed et Me Kibben (64), elle agirait par un double phénomène: l’osmose sanguine tout d’abord, et d’antre part un gonflement du cerveau qui augmente de volume, en s’hydratant pour ainsi dire. Ce procédé à donné d'excellents résultats à Leriche (37, 38, 39, 40, 41).
Les deux moyens nn sont sans. contredit les plus simples. Nous réunirons maintenant dans un même paragraphe les substances paraissant avoir une action sur la sécrétion du L. C. R., et qui demanderaient une étude prolongée sur l’homme. PEN ds
3° Substances excito-sécrétrices des plexus choroïides. — 1. La théobromine, à dose de 1 à ? grammes. Nous l’avons employée une fois (obs. TITI), mais associée à l’inj ection de sérum, nous ne pouvons done avoir une opinion précise sur son action.
2, La pilocarpine, l’éther, ont été employés sur l’animal par Cappelletti (8), par Grynfeltt et Euzière (22 bis et ter), et ont amené un écoulement exagéré du L. C. R. Notre maître, M. le professeur Roger à emplové préventivement, pour prévenir les céphalées après ponction, lombaire, l’injection sous-cutanée de nitrate de pilocarpine, mais sans grand résultat. :
3. La muscarine a été employée par Pettit et Girard (49) qui ont repris les expériences de C'appelletti. Mais ce poison ne serait peut-être pas sans inconvénient en clinique humaine, À
4 T’extrait de lobe postérieur d’hypophyse, étudié par Weed et Cushing (58), contiendrait un autacoïde qui augmente l’écoulement du L. C.R.
Nous n ’avons pas eu l’occasion d’expérimenter ces dernières sub stances, ayant trouvé trop peu de cas d'hypo-
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tension avec symptômes cliniques, et ayant obtenu dans ces cas des résultats rapides avec l’injection sous-cutanée de sérum artifidel 3
D'ailleurs, nous avons à peine ébauché la question de l’hypotension du L. C. R., nous attachant surtout aux cas neurologiques; nous avons dû émettre un grand nombre d’hypothèses: elles méritent d’être étudiées d’une façon ‘approfondie, et nous nous proposons d’en faire la base de travaux ultérieurs.
DR TS Re
