INTRODUCTION

Il n'entre pas dans notre esprit de faire dans cet ouvrage une étude approfondie de la dernière épidémie de fièvre typhoïde.

Nous ne prétendons pas davantage nous livrer à une apologie ou à une étude critique de la méthode de Brand.

Notre but est plus modeste. Au moment de la dernière épidémie de fièvre typhoïde, nous avions la bonne fortune d’être à l’hôpital Bichat dans le service de M. le docteur Roques. L'idée nous est alors venue d’observer de près les malades traités par les bains froids, et de suivre les péripéties de la lutte entre la maladie et le traitement. Plusieurs de ces observations nous ont paru, à des titres différents, intéressantes et dignes d’être relatées.

Les unes proclament le triomphe définitif de la methode ; d’autres semblent devoir imposer au clinicien quelques réserves, et montrent que la réfrigération ne donne pas toujours ce qu’on pourrait attendre d’elle.

Notre maître a bien voulu nous encourager à publier ces observations, et nous signaler les divers points sur lesquels il conviendrait d’insister. Aidé de

Ps re

ses excellents conseils nous nous sommes mis à l’œuvre et avons'divisé notre travail en deux parties. La première est un rapide historique de lépidémie, des discussions qu’elle a soulevées et des opinions qui ont été données sur son étiologie.

Au sujet des malades traités à l'hôpital Bichat nous émettons quelques idées personnelles, résultats de nos recherches sur l’origine possible de l’épidémie dans la région de cet hôpital, nous donnons également une petite statistique des entrées, guérisons et décès.

Dans la deuxième partie, nous rappelons sommairement les divers stadés parcourus par la balnéation froide depuis les temps les plus reculés, pour arriver à ce qu’elle est de nos jours, c’est-à-dire un traitement systématique.

Après avoir exposé la technique des bains froids, telle qu’elle a été suivie à l'hôpital Bichat, nousmontrons leurs indications et leurs contre-indications, en général tirées de l’examen clinique des malades, et basées sur la pathogénie des symptômes de la dothienentérie ; nous étudions ensuite l’effet des bains froids sur les différents appareils infectés et sur les fonctions de ces appareils.

Après avoir longuement énuméré les bienfaits de la méthode, l’impartialité nous oblige à signaler certains points sur lesquels elle ne nous a pas paru réaliser les promesses de ses apologistes.

Une série d’observations aussi intéressantes que démonstratives, vient à l’appui de ces assertions.

Il nous reste maintenant à adresser nos meilleurs remerciements à notre maitre M. le docteur Roques pour tout l'intérêt qu’il a bien voulu nous témoigner. Nous n’aurons garde d’oublier dans notre pratique, les excellentes leçons cliniques que nous avons recueillies dans son service.

Que nos maîtres dans les hôpitaux reçoivent tous hommage de notre vive reconnaissance.

M. le Professeur Dieulafoy nous fait l’honneur d'accepter la présidence de notre thèse, nous lui en sommes profondément reconnaissantet nousle prions d’accepter l'expression de notre respectueuse gratitude.

; , * L \ # 4 [ni Xe4 re Ur 0 s  \ e pi Va \ « à \

{ D. ATH ONE MAPMINEENN X x

; #3 À | Ni. ROTREARES GRO) : ï e Ke

: H H y î 4 À . ? " . ME AMESA Fo ‘ H ATPASTENE lier gs <) ; L, PO: É | - À } È Lu Ët Hp ir si

Ë IR T EE SO vPÉEN | : RE NE APRES TO P : : |

5 * 41 Ÿe JEARUE LY 2 “0 2 223 a? PRESS COTRE TE À PET 4 ; : : CN . : 110%) É alé fr. do L'HoetA els EE ' : À ; ï OURS QUO CÉRED LAOME TR 2h00 Eat At een E x rte re RS L PETO NET ‘ L: ve e 3 7 7° ; Fun ‘ , DC LAN PNR sr 0 : l 2 2 ' x È L 1

al: AIRE ann) pq «rtf srOnr D At tl

EE apof toys DIRLPS TEEN TRE 7 à

\ Fes