‹ Considérations sur la Physio-Pathologie de la Plongée en Scaphandre Autonome: A Circuit OuvertChapitre 45 sur 62 · ESC EE · texte numérisé non relu

ESC EE

la rupture du tympan entraine une diminution de Pacuité auditive de 5 à 10 décibels [35].

Au cours de la descente, les accidents de l’oreille entrainent une surdité de transmission. Les lésions du tympan (congestion, hémorragie, rupture), de la caisse (remplie de sang), des osselets (dont la chaîne est télescopée) amènent une hypoaccousie. La guérison se fait en deux semaines; elle est précédée souvent d’une augmentation des troubles auditifs.

À la remontée, il s’agit d’une surdité de réception : les tests audiométriques, la radiographie (bulles d’air dans la partie pétreuse du temporal), la physiopathologie en donnent une preuve objective. Le pronostic de cette surdité est très difficile à fixer.

2° NEzZ :

L’épistaxis est fréquente au cours de la remontée et frappante par le fait qu’on ne s’en aperçoit que vers la surface : la partie inférieure de la lunette se remplit d’un peu de liquide verdâtre qui devient brunâtre, puis rouge à mesure que le plongeur remonte et que la lumière contient des radiations rouges. Le mécanisme de cette épistaxis relève d’une inégalisation de pression de l'air des fosses nasales et de la lunette avec les pressions interne de l’organisme et ambiante de l’eau. Le plongeur a bloqué avec le voile du palais ses fosses nasales. L’air contenu dans les fosses nasales se trouve en surpression (remontée) ou en dépression (descente) par rapport à la muqueuse nasale : il y a congestion et hémorragie des vaisseaux de la cloison. On peut comparer cette épistaxis du plongeur avec celle qui se produit quand on se mouche très fort.

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