SAGE
Diminue lorsqu'on se rapproche de la pointe où le premier bruit est mal frappé.
Pouls bondissant, dépressible, Pouls capillaire sous-onguéal,
Double souffle de la crurale.
Aux poumons, râles sibilants et ronflants de toute la hauteur.
28 octobre, — La malade est toujours dans le même état, elle a peu de douleurs d’angine de poitrine et son cœur ne faiblit pas.
Numération globulaire.
22 octobre 2.840.000.
4 novembre 3.360.000 crise d’angine de poitrine. 8 — 3.030.800 examen après digestion.
9 — 4.200.000 le soir. É 10 — 3.670.000 le matin.
OBSERVATION XII (Résumée)
Épilepsie ancienne. — Pouls lent permanent. — Rétrécissement aortique. — Paralysie faciale périphérique.
Nicolas M..., âgé de cinquante-deux ans, cultivateur, entre à l'hôpital le 8 octobre 1892.
Père mort de vieillesse, mère morte de fièvre typhoïde.. Pas d'accidents syphilitiques. N’a pas fait d’excès alcooliques. Fièvre appelée cérébrale en 1868. Délire pendant cinq à six jours.
Fièvre intermittente en 1871.
Il y a huit ans, sciatique rebelle à gauche.
ve
Il ÿ a quatre ans, affection aiguë fébrile, sans manifestation du côté des articulations et à la suite de laquelle le malade commence à souffrir de palpitations.
L'année passée, séjour d’un mois à Sainte-Élisabeth, pour une maladie de cœur. N’avait pas d’œdème.
L’affection qui amène le malade à l'hôpital est une paralysie faciale du côté gauche.
Au cœur, la pointe bat dans le cinquième espace sur la ligne mamelonnaire. L’impulsion est brusque et porte en coup de bélier. Il n’y a pas de thrill.
L’auscultation révèle à la pointe un souffle systolique précédé d’un roulement assez prolongé. Ce souffle systolique se transmet du côté de l’aisselle.
A la base, on entend un souffle différent de celui de la pointe dont le maximum est sur le sternum au niveau du premier espace et qui se transmet assez loin du côté de l’aorte, mais s’entend également bien dans les deux premiers espaces à gauche du sternum.
Les battements du cœur sont réguliers mais stridents. 42 à 44 par minute.
Numération globulaire.
20 octobre 4.850.000 25 — 5.040.000 28 — 5.100.000 prise après le repas de midi, 3 novembre 4.890.000 prise le matin.
