‹ Considérations sur le Diagnostic précoce du Cancer Recto-Sigmoïdien à propos de 33 ObservationsChapitre 14 sur 31 · LOTO · texte numérisé non relu

LOTO

EXAMEN. — Etat général bon. Langue normale, denture normale. Examen de l’appareil digestif entièrement négatif.

T, A. 16-8. Poids 60 kgs.

Ni albumine, ni sucre dans les urines.

Examen radiographique du tube digestif: Estomac. — L'examen radiographique de l’estomac ne montre rien de particulier.

Intestin. — Six heures après l’absorption du repas baryté la tête de la colonne opaque est arrivé au niveau de l’angle hépatique du colon.

Le caecum ne présente pas d’anomalie, il est simplement plus spasmé qu'il ne faudrait; relativement peu mobile at peu sensible. La région appendiculaire elle-même n’est pas douloureuse.

Lavement baryté. — Le rectum se remplit de façon parfaite. La baryte passe dans l’anse sigmoïde et dans le colon, rejoignant la tête de colonne opaque des repas barytés.

Sur tout le trajet, existe un peu de flou de la région sigmoïdienne. Des spasmes très marqués au niveau de tout le colon gauche, descendant et sigmoïde, chassent parfois le contenu baryté dans les portions voisines. La pression profonde au niveau de J4 région sigmoïdienne est un peu sensible,

Examen rectoscopique. — Pénétration facile. Progression jusqu’au dixième centimètre. À partir du douzième centimètres on se heurte à une certaine difficulté. Sur la paroi gauche, empiétant également sur la paroi antérieure du rectum, de larges bourgeons en chou-fleur saignent au moindre contact. La progression du tube: devient dès ce moment très pénible et il est à peu près impossible de dépasser le vingtième centimètre.

Biopsie rectale. — Epithélioma cylindrique du type pseudo-glandulaire, Les éléments néoplasiques sont hyperchromatiques et quelques-uns monstrueux.

Diagnostic. — Néoplasie Recto-Sigmoïdienne.

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