SET LE

du malheureux à la nutrition dévoyée par l'alcool. Le tubercule évolue rapidement dans ce milieu.

Les formes de tuberculose chronique les plus curables sont les phtisies acquises chez des sujets sains antérieurement. Pour le traitement, on doit suivre le prétexte : sublalä causâ, tollitur effectus. Il n’est pas à dire qu'en éloignant le phtisique du milieu où il a contracté sa maladie, ou bien en le faisant renoncer aux excès, aux abus qui ont provoqué la débilité organique, il soit radicalement guéri. Mais, avec un nouveau genre de vie et un autre air, il a des chances de restaurer sa constitution. |

Le malade en est-il à la période de germination et de conglomération des tubercules? La phtisie sera susceptible de s'arrêter, soit spontanément, soit sous l'influence du traitement. Les craquements, les râles peuvent disparaître, la toux diminuer, les crachats tarir, la fièvre s’apaiser, l'appétit revenir, l'état général s'améliorer. Il ne restera plus qu’un peu de respiration soufflante et un peu d’expiration prolongée au sommet. Cette rémission peut être définitive ou temporaire.

Au bout d’un ou plusieurs mois, les symptômes de ramollissement se manifestent-ils ? Cette période sera précédée d’un état de congestion, d’hyperémie autour des tubercules, à la suite de laquelle se produira la dégénérescence caséeuse. A cetie période, l'état général s’altère profondément. La fièvre continue, les sueurs, la diarrhée, l'anorexie, épuisent bientôt le malade, si une rémission fébrile ne survient.

A la suite d’une expectoration abondante, muco-purulente, on constate l'existence de ia troisième période clinique, celle des cavernes. Le travail de destruction du poumon se fait plus ou moins rapidement. L’auscultation dénote de la respiration caverneuse, des gargouillements, de la pectoriloquie. Au niveau des cavernes, la toux est retentissante: elle éclate à l'oreille avec un timbre particulier. Pendant que des cavités se font dans le poumon, les troubles fonctionnels et les symptômes s’aggravent de jour en jour. L’amaigrissement devient extrême; la diarrhée profuse, incoercible, la fièvre continue,