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plus ou moins complètement dans les limites normales de l'organe. Ce dernier ne semble pas offrir, en dehors de la disposition spéciale des ligaments, une malformation quelconque. De ‘tels faits rentrent donc dans la seconde division des anomalies du foie. Pour être fidèle au plan que je me suis imposé, Je n'envisagerai ici que les cas où l’ectopie s'accompagne d’une disposition du viscère qui ne peut être considérée comme normale.

La première variété, ectopie avec modification par réduction, ne m'a fourni aucun exemple. De Ja deuxième ; ectopie avec augmentation, nous avons un seul cas (1). L'organe semble avoir subi un mouvement de bascule de gauche à droite autour d’un axe antéro-postérieur ainsi qu'une torsion de gauche à droite. Un prolongement volumineux du lobe droit plonge dans la fosse iliaque, disposition qui engendre une anomalie dans la direction et les rapports de la vésicule biliaire, des canaux cystique et cholédoque, Cette malformation, absolument indépendante de toute altération de la glande, apparaît neitement Comme congénitale. Les deux faits de Longuet et de Kirmisson (loc. cit.) gont on peut lire plus loin la relation (V!Observ. XXXIV et XXXV) rentrent dans la troisième variété. Ici encore, comme pour le foie multilobé, on ne peut, en attendant de nouvelles observations qui permettront peutètre de déduire des caractères généraux, que se contenter d'enregistrer ces malformations vraiment fort curieuses.

(1) Morestin (Bull. Soc. Anat, mars 1896. — Obs. XXVET)

Dre ue)

Nous avons jusqu'à maintenant étudié les anomalies qui atteignent le foie dans sa forme. La grande division dont nous avons successivement indiqué et d crit les types principaux comprend la presque totalité des cas de malformation hépatique. On rencontre toutefois des faits, rares à la vérité, où la glande biliaire ne présentant d’ailleurs aucune altération de ses contours, :se trouve seulement déplacée — peu où beaucoup — dans la grande cavité splanchnique. Ce sont ces cas, dont jai été plus haut amené à parler, qui constituent à eux seuls la : deuxième division de la classification que j'ai présentée: <

1° GROÛPE.

Le foie non modifié dans sa forme, se présente en

ectopie.

La division que j’établis ici n’est point simplement théorique, et ne correspond pas uniquement à une vue de l’esprit. Elle est basée sur deux nécropsies pratiquées l’une par Wasiliew (!), la seconde par Gontermann (2) qui ont rencontré : le premier un meso-hepar sur un foie ne présentant aucune anomalie de forme ; l’autre, un foie d’ailleurs normal, reposant sur le pubis, chez un enfant d’un an ayant présenté le syndrôme de l’hépatoptose. Ces deux observations prouvent donc, d’une façon péremptoire, la possibilité pour la glande hépatique d'un dépla-

(4) Loc. cit.

(2) Loc. cit.