PARC
— celle de H. HOFFMANN, qui ne diffère de celle de BROUHA-FRIEDMANN que par l'injection à la lapine, d’un mélange sérum-sanguin-éther, au lieu d’urine — le résultat serait obtenu au ‘bout de 24 heures.
WOLDEMAR REIPRICH, BRUHL et HOLLSTEIN se sont efforcés en partant des mêmes prémisses que les auteurs précédents, à diminuer l’attente des résultats.
BERCOwITZ, enfin, vient de publier une méthode pratiquement instantanée de diagnostic de grossesse. Il fait une instillation conjonctivale de sang, citraté à 10 %, de femme enceinte — à celle-ci ou à un témoin quelconque même masculin — il obtient dans les deux minutes : soit un myosis (60 %) soit une mydriase (40 %), en cas de positivité. Sa réaction donnerait environ 90 % de réponses justes, mênie dans des cas de grossesse extra-utérine, et ce, à partir du 8° jour après les dernières règles.
Nous avons donc, à notre disposition, pour infirmer ou confirmer, un diagnostic de gestation de précieux auxiliaires.
Tous Îles auteurs — et ils sont nombreux — qui ont eu. recours à l’un ou l’autre procédé, sont d’accord pour reconnaître son utilité et son exactitude, à condition, toutefois, qu'il n’y ait pas mort de l’œuf ou coexistence ee grossesse utérine et extra-utérine.
Dans ces cas douteux, le dosage des hormones de l’urine peut permettre de faire le diagnostic d’œuf mort.
Svet. S. BARJAKTAROVIC affirme que l’étude des ovaires de la lapine faite 36 à 48 heures, après une injection intraveineuse d'urine du matin, permet de préciser le diagnostic entre la grossesse normale et la grossesse extra-utérine. Dans cette dernière éventualité, les ovaires présentent des follicules moins enflammés et une hémorragie intra-folliculaire faible. De même, la forte hypérémie des organes génitaux internes qui s’observe toujours dans le cas de grossesse utérine,
n'existe pour ainsi dire pas quand la grossesse est extrautérine.
IF donne, de ce fait, l’explication suivante : la réaction n’est pas due à la présence d’une hormone hypophysaire, mais
à celle d’une hormone placentaire ou peut-être même choriale. Le faible développement du chorion dans la grossesse extrautérine ne permet qu’une faible élimination de l'hormone et partant, une réaction également faible.
Il semble bien que les réactions biologiques de la grossesse apportent à défaut de certitude absolue — des arguments de poids dans le diagnostic délicat de gestation tubaire, soit positif, soit différentiel.
Fa