ANATOMIE
La région ombilicale subit dès les premiers jours de la naissance des transformations considérables.
Au moment de la naissance le cordon est implanté sur l’ombihic, 1] renferme la veine ombilicale, les deux artères, la gélatine de Warrnox, des débris embryonnaires, lamnios en forme l’enveloppe.
Le revêtement cutané de l'abdomen se continue sur un centimètre environ autour du cordon, il se raccorde à l’amnios sans solution de continuité suivant une ligne horizontale relativement nette.
La veine ombihcale et les deux artères s’enfoncent perpendiculairement au plan de lombile ; les artères décrivent une courbe à concavité inférieure, s’éloignent progressivement l’une de l’autre, longent la face postérieure de la paroi abdominale antérieure, puis la face antérieure de la vessie, et se dirigent vers les artères illaques internes dans lesquelles elles se jettent. La veine se coude également en arrière de l’ombilic pour se diriger vers le hile du foie, mais ce coude est beaucoup plus brusque que celui des artères, et à ce niveau la veine présente une dilatation ampullaire, utile à connaître, puisque
Pierre Martin. 2
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c’est le lieu le plus fréquent de la formation des abcès sous-ombilicaux.
La gélatine de WarTHon ne s'arrête n1 au niveau du revêtement cutané ni au niveau du plan horizontal tangent à la paroi abdominale mais comme Du- RANTE l’a montré Celle se prolonge, en forme de coin, accompagnant les vaisseaux sur une certaine profondeur ; de sorte que la surface de séparation de la gélatine et du tissu conjonctif n’est autre que la surface de la cupule ombilicale. »
Ces notions permettent de simplifier smguhèrement certaines conceptions de la physiologie ombihcale, particulièrement en ce qui concerne l’hypothétique rétraction des vaisseaux ombihceaux.