‹ Considérations sur les infirmières des hôpitaux: Avec vingt-quatre figuresChapitre 29 sur 91 · PAPE · texte numérisé non relu

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infirmeries ou institutions, et deux sont parties comme aidemissionnaires au Transvaal. |

Les élèves de cette école se recrutent, pour la plupart dans la Suisse française et en France.

Celte rats a gardes- ne te nous frappe par deux traits: facilité de recrutement et petite réputation dont jouissent ses diplômées dans le grand public.

L'entretien gratuit de l'élève, l'instruction très élémentaire:

exigée des postulantes expliquent leur affluence, étant donné qu’elles retrouvent leur entière liberté après le stage. Mais le public connait très peu cette école, dont les élèves ne portent pas de signes caractéristiques et ne se réunissent pas pour s’occuper ensemble des mêmes œuvres, chacune travaille de son côté, oubliant que l’union fait la force et qu’elles obtiendraient des résultats autrement utiles, si elles ne dispersaient pas leur énergie chacune indépendamment de l’autre, Mais cette école, fondée dans le but de réagir contre le système monastique, à FenRnE rigoureusement tout uniforme ou association.

C’est regrettable, car les vêtements vraiment hygiéniques

et commodes pour une garde-malade n'étant point ceux du costume courant moderne , les gardes-malades se trouvent obligées de sacrifier l'intérêt des malades, le leur, et celui des personnes qu’elles fréquentent, pour ne pas encourir le mépris du public déjà suffisamment disposé à les traiter comme de simples domestiques, tandis que le prestige de l’uniforme eût évité tous ces inconvénients.

Enseigner aux gardes-malades l'importance de porter des vêtements susceptibles d’une propreté exquise devrait faire partie de leur éducation, leur apprendre la manière de s’habiller joliment avec la toile et le coton ne pourrait que leur être utile quant à l'impression favorable qu’elles produiront sur leurs futurs malades. 8

MAUR En

École de Bordeaux,

Les conditions faciles d’entrée à l’Ecole de la Source, le stage trop court que les élèves y font, le nombre très restreint de malades comme champ d'instruction, l'examen des plus anodins qu'elles subissent et ces certificats délivrés à des élèves amateurs faisant encore plus superficiellement les études, expliquent le peu de renom de cette école, dont l'organisation en principe est excellente, et dont les élèves en nombre et savoir dépassent bien des institutions beaucoup plus connues et considérées. |

La direction de cette école publie une feuille trimestrielle : La SOURCE, organe de l’école des gardes-malades, qui en est à sa dixième année. Ce petit journal donne des nouvelles de l’école et de ses anciennes élèves, des méditations religieuses et les comptes rendus financiers de l’œuvre. (Voir appendice.) :

« L'ÉCOLE LIBRE ET GRATUITE DE GARDES-MALADES DE LA MAISON DE SANTÉ PROTESTANTE DE BORDEAUX » (21, rue Cassignol) fut fondée en 1884 par le D' Demons, chirurgien en chef de cet établissement, et par M" Momméja, directrice du même.

Ce ne fut qu'en 1890 que l’organisation en fut complétée.

Cette école a pour but: « de donner aux médecins et aux familles des auxiliaires capables et dévoués », —«de procurer à des femmes de cœur une profession honorable et lucrative », — « de détruire les préjugés populaires », — « de vulgariser les connaissances utiles à la société », — « d’apprendre aux femmes de toutes les conditions à soigner les malades et à élever les enfants (1). » |

Cette école ne peut recevoir que huit élèves internes ; malgré ce nombre restreint et de fréquents appels, l'offre est souvent restée inférieure à la demande (2).

(1) Maison de santé protestante de Bordeaux, 36m rapport, 1898, page 39. (2) Ecole de gardes-malades (Eglise libre, 27 octobre 1899),

Le nombre des élèves externes n’est pas limité.

Les conditions d'admission pour les internes sont les suivantes :

1° Elles doivent appartenir à la religion protestante ; 2° Avoir toujours eu une conduite irréprochable ; 3° Posséder une bonne santé ;

4 Présenter une recommandation de pasteur ou autre personne honorable ; , 5

5° Etre âgée de dix-huit ans révolus, célibataire, mariée ou veuve, et avoir reçu une instruction élémentaire.

Les élèves remplissant ces conditions sont logées, nourries, blanchies, éclairées et chauffées gratuitement,

Les élèves sont logées en chambre particulière ou à deux lits, et parfois, mais exceptionnellement, elles couchent dans le dortoir des malades, leur lit étant entouré d’un paravent.

On reçoit aussi, moyennant 50 francs par mois, des élèves internes qui sont dispensées des veillées et des services lés plus pénibles des salles des malades.

Il n’y a pas d’uniforme : pendant le service, les élèves sont vêtues d’une blouse en pékin blanc les enveloppant complètement avec tablier blanc à bavette, les manches s'arrêtent au coude, laissant l’avant-bras nu.

Les élèves ont droit à neuf heures de sommeil, à six heures de repos après une veillée et à deux jours de congé par mois, mais on leur accorde de sortir une fois par semaine pour prendre l’air, et parfois on leur fait faire des courses en ville dans le même but. Elles assurent le service des salles, mais elles sont aidées par des infirmiers dans les salles d'hommes.

Les élèves externes, qui peuvent être de n'importe quelle dénomination religieuse, sont admises gratuitement à profiter de l’enseignement théorique; en outre, elles sont admises dès la seconde année dans les cliniques pendant les consultations. Elles apprennent à faire les pansements, assistent

comme aides aux opérations, nettoient les instruments et font du massage. Elles doivent fournir au moins douze nuits de veillées dans les salles. |

Les élèves sont placées sous l'autorité de la directrice de la Maison de Santé et sous la surveillance de la garde en chef dans les salles de malades ; sous celle dela directrice et de la répétitrice des études pour l'instruction théorique.

La durée des études est de deux ans. Les conférences sont :

faites par MM. les D Desmons, Raulin, Peïron, Puech, Guément, Dénucé, Binaud, Moussons, Monod, W. Dubreuilh, et ont lieu vingt fois par année scolaire, étant faites d’après le

programme suivant:

Devoirs de l'infirmière garde-malade.

Eléments d'anatomie et de physiologie.

Les appareils et leurs fonctions.

Eléments de pathologie et de petite chirurgie.

Soins généraux à donner aux malades.

Soins particuliers.

Soins aux blessés.

Notions élémentaires de médecine.

Notions de pharmacie. |

Affections des yeux, des oreilles, de la gorge et du nez.

De plus, deux cours pratiques sont faits par la directrice et la répétitrice des études.

En 1897, un cours d’études primaires a dû être institué, |

afin de mettre les élèves en mesure de profiter de l'enseignement professionnel.

Dans le cours de chaque année d’études ont lieu trois examens pour surveiller l’enseignement donné aux élèves.

À la fin de la première année, les élèves doivent subir trois examens pratiques, trois examens préparatoires et un examen de fin d’études.

L'enseignement de la seconde année se termine par trois

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examens pratiques, trois examens préparaloires et un examen pour le diplôme de garde-malade.

Ces examens, qui sont publics, sont tous passés devant un ou plusieurs des professeurs de l'école, le dernier étant subi devant un jury formé par trois professeurs de la Faculté de médecine de Bordeaux.

Après quatorze années d'existence, en 1898, l'Ecole de gardes-malades avait inscrit 235 élèves sur ses registres, dont 82 seulement avaient poursuivis jusqu'à l'obtention du diplôme.

A la fin de cette même année 1898, l’Ecole comptait 31 élèves de première année, 11 de seconde année et venait de diplômer six élèves.

L’Ecole fonctionne dans des conditions pécuniaires excellentes car seule, la directrice de la Maison de Santé est rémunérée, ni les professeurs, ni la directrice, ni la répétitrice des écoles n’acceptant d'honoraires.

Trois médailles d'argent ont été décernées à cette Ecole de gardes-malades aux expositions de Bordeaux et de Montpellier.

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La ville de Nimes possède une petite école de gardes-malades à la MAISON DE SANTÉ PROTESTANTE (100 lits), qui pourrait, comme beaucoup d’autres, être une excellente Ecole hospitalière, si elle était mieux organisée. Elle reçut dans le but de fonder une école, un don en 1880, mais, faute d'élèves, l'Ecole ne fonctionna pas. Les conditions hygiéniques des gardes sont défectueuses : point de sortie, sauf le dimanche, et encore si le service le permet; les veilles sont assurées alternativement par les gardes qui sont censées coucher auprès des malades et n'avoir pas besoin d’un repos subséquent. L’instruction donnée est surtout religieuse, l'établissement étant dirigé par un pasteur. Ces gardes-malades

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Ecole de Nimes.

École de

’Asile Ste-Anne.

École de l'Hôpital St-Vincent.

sont recrutées dans la classe des servantes, habillées diversement, ne voulant se soumettre au port d'aucun uniforme. Elles portent même de préférence un tablier bleu, moins dispendieux que le blanc comme blanchissage ! Ces gardesmalades reçoivent de 250 à 500 francs par an et une AS après vingt-cinq ans de service.

Le recrutement est difficile, comme c’est le cas partout où les conditions d'hygiène et d'instruction sont méconnues, mais on attribue ce défaut de postulantes à l’absence de

« vocations » et les rapports de (1) la Maison sont remplis d'appels aux jeunes chrétiennes.

Au Havre, une école professionnelle à été ouverte en octobre 1897 à la suite de la laïcisation des hôpitaux. Cette école a pris pour modèle les écoles municipales de Paris.

Les SECOURISTES FRANÇAIS, fondés à Paris en 1893, ont pour but d’instruire le public sur les soins à donner aux malades et blessés en attendant l’arrivée du médecin. Ces cours, qui sont ouverts aux deux sexes, ont lieu dans 30 sections dirigées par des médecins. Ils existent dans le département de la Seine, à Caen et à Laon.

A l’Asile clinique de Sainte-Anne (Paris), existe une Ecoue DÉPARTEMENTALE D'INFIRMIERS ET D'INFIRMIÈRES qui en est à sa 18° année de fonctionnement, ces cours faits par des médecins sont suivis par le personnel de l'établissement et gratuitement ouverts au public.

Une tentavive d'ECOLE SUPÉRIEURE DE GARDES-MALADES fut faite par le docteur Levassor à l'hôpital Saint-Vincent (Paris, février 1899). Les cours devaient avoir lieu trois fois par semai-

ne, ils étaient publics et gratuits, mais, faute d'élèves, l’école n’a pu fonctionner.

(1j Rapports de 1890 à 1898.

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Tout récemment (février 1900), à Paris encore, a été fondée École des | une ECOLE PROFESSIONNELLE D’INFIRMIÈRES A DOMICILE, qui He. présente un principe totalement différent des diverses écoles qui ont été créées en France jusqu'ici; car seules les jeunes filles d'éducation y sont admises. Cette école a pour but d'ouvrir véritablement une nouvelle carrière aux postulantes

des diverses écoles supérieures de l’enseignement secondaire, dont l’accès devient presque impossible, étant donné le nombre très limité de places mises au concours. Aussi, c’est une directrice de lycée, M'e Allégret, qui a eu cette bonne pensée, tandis que M"° Alphen Salvador a le mérite d’avoir réussi à la mettre à exécution. Cette école a son siège, 8, rue Garancière.

Les postulantes doivent être de nationalité française, âgées de dix-huit à vingt-cinq ans, elles doivent fournir un certificat de santé et de bonne conduite et posséder un diplôme de fin d'études secondaires ou l'un des brevets de l’enseignement

primaire. À défaut de titres établissant leur degré d’instruction, elles doivent subir un examen d'entrée correspondant. Enfin, elles doivent s'engager par écrit à se soumettre aux règlements de la maison. Les jeunes filles parlant une langue étrangère sont choisies de préférence.

Les élèves seront internées pendant deux ans dans l’institut, moyennant une pension de 80 francs payable d'avance par trimestre (960 francs par an). A la fin de la première année, elles doivent s’engager à rester six ANS au service de l’institut, et si, pour un motif quelconque, elles veulent le quitter, elles devront verser une somme de 800 francs comme indemnité de frais, somme qui peut être diminuée selon la date de départ.

Il existe aussi des bourses, demi-bourses et quart de bourses.

Asile de Cairy.

L’uniforme est obligatoire, robe de coton en service et robe noire pour les sorties.

L’instruction consiste en cours faits par des médecins et chirurgiens fort distingués parmi lesquels nous trouvons les noms des docteurs Broca, Landouzy, Lannelongue, Letulle, Legrain, Reclus et d’autres.

Les élèves seront admises dans les services de ces éd cins et éhirurgiens des hôpitaux à l'heure de la visite, de neuf heures à midi. La seconde année les élèves iront encore à l'hôpital de deux à six heures du soir. Les études se termineront par un examen à la fin de la seconde année.

Ensuite l'élève sera envoyée auprès des malades à domicile pour le compte de l'institution qui lui donnera un salaire fixe. Chaque infirmière a droit à deux heures de congé par jour, quatre jours de congé par mois et un mois par an.

Cette école est de fondation trop récente pour pouvoirêtre appréciée, mais elle présente d’ores et déjà un grand progrès sur tout ce qui à été fait dans cet ordre d'idées en France, car elle ne veut admettre que des personnes d'éducation supérieure.

Son côté faible est de ne pas posséder un hôpital, d’être obligée d'envoyer ses élèves chez autrui pour la partie la plus délicate et la plus importante de la préparation des futures infirmières qui auront à s'instruire auprès de personnes ne possédant point leur éducation et qui leur enseigneront d’une manière défectueuse le service des malades, leur transmetiant ainsi de mauvaises traditions.

En Suisse, où la plupart des hôpitaux sont desservis par des diaconesses, nous trouvons que lasile d’aliénés de Ciry (Vaud, Suisse) est desservi par des laïques, il recrute son personnel infirmier parmi les paysans et campagnards et les dresse au service comme le font la plupart des autres établissements d’aliénés. Les infirmiers gagnent de 400 à 600 francs

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par an el les infirmières gagnent de 300 à 450 francs. Ils ne sortent qu’une demi-journée tous les dix jours et un dimanche sur trois.

Stockholm où le service des salles de malades des deux sexes (y compris la section pour maladies spécifiques) est fait par des femmes, possède deux écoles de garde-malades: « Sopxia HEmMNET et LES SAMARITAINES. » Dans la première (fondée par la reine) l'instruction dure trois ans. L'élève doit payer à son entrée 406 couronnes (1), et s'engager moralement à rester trois ans dans l'hôpital, ne recevant que l'entretien et l'uniforme (robe de coton à l'intérieur et de serge pour sortir).

Après terminaison du stage, les gardes-malades reçoivent 300 couronnes par an, l'entretien et l’uniforme, mais peuvent être envoyées soit dans d’autres hôpitaux, soit chez des particuliers, les honoraires étant encaissés par la « Maison Sophie. » AR |

L'élève g'arde-malade peut se libérer de son engagement en versant à l’établissement une somme de 600 couronnes. Si elle reste quinze ans au service de l'hôpital, elle a droit à une pension. ;

À l’hôpital des Samaritaines, les élèves s'engagent pour deux ans; on garde ensuite celles qui sont nécessaires pour le service de l'établissement, tandis que les autres sont libérées. Elles entrent dans d’autres hôpitaux ou soignent des malades en ville.

Ces gardes-malades de Sopaia HEMNET et des SAMaRI- TAINES sont généralement de classe sociale élevée, beaucoup étant même filles de dames de la Cour.

Dans tous les hépitaux de Stockholm, chaque infirmière principale couche dans une pièce près de sa division, comme cela se pratique dans les hôpitaux de Londres.

(4) Environ 560 francs.

Sophia Hemnet.

Les Samari- Laines.

Hôpital Augusta,

Future école.

Hôpital Général.

On peut juger de la discipline de ce personnel par les précautions auxquelles les infirmières se soumettent pour éviter la propagation des maladies contagieuses : chacune d'elles, avant de se rendre eu ville, laisse ses vêtements dans un vestibule, prend un bain, revêt dans une autre pièce des effets de coton désinfectés, et alors seulement se rend dans sa chambre où elle ne loge pas habituellement, et là met son costume de ville.

L’HôPiraz AuGusra à Berlin présente une école hospitalière qui, sans être congréganiste, se rapproche beaucoup du

système. Mais pour entrer dans la communauté il faut appar- 4

tenir à la noblesse du côté du père et de la mère, être célibataire, protestant et loyal envers la famille impériale. Moyen-

nant 750 francs les dames sont admises à faire l'apprentissage |

d’un an. Cet hôpital-école a été fondé pendant la guerre de 1870 et seules les personnes de bonne éducation y étaient admises pour soigner les blessés.

La ville de Berlin a voté un subside de seize millions et demi pour la construction d’un hôpital modèle en vingt-sept pavillons avec 1,658 lits. A cet hôpital doitêtre annexée une école pour l'instruction des gardes-malades (1).

La direction médicale du Allgemeine Krankenhaus de Vienne, hôpital créé en 1748, par Marie-Thérèse, voulut organiser en 1869 un Institut de Pratiquantes (école de gardesmalades). Mais cet essai n’eut pas de suite, car les quelques : infirmières insiruites, placées au-dessus du personnel habituel des salles, n'ayant pas l'autorité nécessaire, furent en butte aux persécutions de leurs subalternes, et l’école dut se fermer faute d'élèves.

Pour être reçue infirmière à l'hôpital général de Vienne,

(1) La Semaine Médicale, 25 mai 1898.

il suffit de savoir lire et écrire et de présenter un certificat de moralité délivré par la police. Les infirmières qui desserventles services des deux sexes gagnent de fr. 25 à fr. 35, etles infirmiers de fr. 32 à fr. 42,50.

En 1873, cet hôpital comptait 2,000 lits, 211 infirmières et9 infirmiers. Des servants et servantes, non logés dans l’hôpital, sont chargés des gros travaux des salles, recevant fr. 15 par mois. Les infirmiers et servantes reçoivent le prêt des vêtements destinés à protéger les leurs et un seul repas

par jour. Lesinfirmières ontla permission de préparer leurs

autres repas, dont elles ont à se pourvoir, dans l'office du service. Elles sont logées en petits dortoirs (1). |

Une étude intéressante de ce personnel infirmier (2) montre à quel résultat a abouti le mode de recrutement et le défaut d'instruction de ces employés, dont l'ignorance et la malpropreté ont été cause du début d’épidémie de peste qui se produisit dans cet hôpital en 1899.

Sauf de rares exceptions, ce sont les femmes d’âge avancé, ou de réputation douteuse, qui se présentent pour les postes d’infirmières — ne pouvant se placer ailleurs. Les hospitalisés sont exploités par ce personnel, les étrennes sont de rigueur et les malades qui refusent d’acheter chaque matin pour

20 cent. la tasse de café préparée par l'infirmière, peut

compter qu'elle ne s’occupera pas de lui et ne lui donnera pas de tisane pour calmer sa soif.

Chaque infirmier est de service pendant vingt- ab heures de suite, système qui ne peut que nuire aux malades, le personnel étant surmené. Le matériel de l'hôpital (remèdes et instruments), la nourriture et le linge des malades volés (3),

(1) D'après la correspondance du D' Kéraval, Progrès médical, 19 juin 1886.

(2) « The Hospital where the Plague broke out » by C. O. Conor. Eccles XIXth Century Review. Octobre 1899.

(3) Une des « meilleures » infirmières après douze ans de service cu cet

EG et le respect de la souffrance, de l’être humain, absolument réduit à néant dans ce milieu grossier et malhonnèête.

Ici, l'hôpital n’est point un établissement pour secourir et

guérir les pauvres malades — mais une école pour étudier les lésions, chaque malade étant obligé de signer, à son en- | trée, un engagement par lequel il se soumet à toute opéra- … ration ou traitement que le médecin désirera, et son corps, i d’après le règlement, ne peut être soustrait à là dissection È en aucun cas.

Ainsi, les hôpitaux autrichiens soutenus par la ville et les î communes qui ne reçoivent gratuitement aucun malade, sont » abhorrés par les pauvres qui n’y entrent qu’à la dernière extrémité, car jusque dans leur agonie, ils sont maniés, on pourrait dire maltraités, pour servir d'instruction.

Les autres hôpitaux présentent la même organisation. Quelques-uns sont desservis en partie par des religieuses; chaque personnel laïque ou religieux ayant des sections distinctes, mais la tendance est d'employer des laïques de préférence, quoique les directions d’hôpitaux aient le droit de congédier une religieuse avec autant de facilité qu’une laïque.

Il n’est pas étonnant que le professeur Billroth, en présence de ces organisations défectueuses, ait eu l’idée de fonder l'École Rodolphinienne de la Croix-Rouge, que nous verrons plus loin. |

Hôpital Sophie. La princessse Sophie a fondé à Athènes un hôpital pour les enfants, lequel porte son nom et fonctionne depuis 1899. Cet hopital, de 200 lits, pour la construction duquel la princesse royale a fait prendre des renseignements dans les hôpitaux les plus perfectionnés, en Allemagne, en Angleterre, à Marseille même, au Dispensaire-Hôpital Gilbert de Voisins, véritable modèle du genre, doit devenir une école

hôpital, ayant été emprisonnée pour vol manifeste, avait trente-deux mouchoirs dont chacun portait une marque différente,

de gardes-malades pour les dames grecques , d’après le système anglais. |

Aussi, dans ce but, la princesse Sophie a placé une Matron et des Nurses provenant d’hôpitaux de Londres, lesquelles doivent organiser l’école et former des élèves destinées à les remplacer ultérieurement.

Auù Japon, nous trouvons aussi un personnel hospitalier à Tokio, ayant subi l'influence anglaise et le D° Ségard nous dt que : « Ce n'est pas sans une profonde stupéfaction qu'on y rencontre au chevet des malades, de jeunes infirmières nippones qui, en kimono gris, recouvert d’un tablier blanc à bavette, le front surmonté du haut et léger bonnet tuyauté de nos trisaïeules, tâtent, une montre à secondes à la main, le pouls des alités, ou, d’un air gravement entendu, prennent la température qu'elles inscrivent ensuite sur la planchette. Ces infirmières habitent, à deux ou trois, dans de grandes chambres. Elles reçoivent des notions élémentaires d'anatomie et de physiologie, de matière médicale et de thérapeutique (1).

Dans bien villes des” pays latins nous trouvons des essais d'instruction professionnelle pour le personnel hospitalier. Souvent le but est simplement d’instruire le personnel très grossier qui supplée les religieuses et dont l'ignorance présente de si graves inconvénients pour les malades. Ainsi on peut lire dans un journal de Grênes que « l'honorable administration de nos hôpitaux pour mieux pourvoir au bon fonctionnement des services hospitaliers et pour combler une lacune fréquemment et universellement déplorée, à institué dans ce sage dessein une école théorico-pratique pour les infirmiers, et a chargé le Dr G. Michelini, chirurgien en premier de l'hôpital des Chroniques, du soin de l’enseignement

, (L) Visite à l'hôpital de Tokio, in Archives de médecine navale (avril 1891).

LT, PAT PSN TT er NE Te At Re

Hôpital de Tokio.

Hôpital

Pamattone.

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correspondant (1). » Cette école ouverte à l’'Hôpitalde Pamat: |

tone en juillet 1885, paraît ne plus fonctionner, car le personnel médical actuel de l'établissement en ignore même

l'existence. Cet hôpital est desservi par des religieuses et le

défaut de ventilation, la poussière qui accentue les corniches,

la malpropreté des malades et des lits est pénible à voir.

École de S. M. Nuova.

Padone.

Montpellier.

Marseille,

Causes d'insuccès.

De même à Florence une école professionnelle paraît exister .

au R. Arcispedale di S. M. Nuova et stabilimenti riuniti. À 3 cette école sont censées assister les Sœurs Oblates qui desser- |

vent ces hôpitaux, ainsi que les infirmiers et infirmières de . ces établissements (2). Les cours sont confiés aux médecins

et chirurgien des hôpitaux, mais il nous a été impossible

d'obtenir aucun détail, quant au programme ou à l’assiduité .

des élèves.

L'hôpital civil de Padoue a aussi ouvert une école profes-

sionnelle en avril 1898.

Une école professionnelle de gardes-malades a été orga- j nisée, sur le désir dela municipalité de Montpellier, par l’'Ad- |

ministration hospitalière de cette ville en 1898, école destinée à instruire par une vingtaine de conférences les religieuses et le personnel laïque dont elles s’entourent pour le service des malades.

A Marseille, de même, en 1895, l'Administration hospita-

lière à la demande du Conseil municipal institua des cours.

professionnels pour le personnel infirmier qui seconde les religieuses. Les cours furent confiés aux médecins et chirur-

giens suppléants des hôpitaux, le programme fut affiché et on

en resta là.

C'est le sort de bien des écoles de ce genre qui paraissent

(1) La Rivista, Giornale medico-chiruregico degli ospedali civili di Genova. Luglio, 1885.

(2) Regolamento sul servizio sanitario del R. Arcispedale di S. MariaNuova e atabilimenti riuniti. Firenze, 1898.

exister dans nombre d'établissements. Mais les mêmes obstacles les font péricliter. D’une part, les élèves dépourvus d’instruction ne peuvent profiter de cours trop savamment faits, malgré tous les efforts des professeurs pour être élémentaires, et d'autre part, le personnel religieux qui détient ces établissements et quine veut ou ne peut recevoir cette instruction,

n’en voit pas la nécessité pour ses subalternes et craint le danger de les voir prétendre à des postes ou à une indépendance incompatible avec la présence de la congrégation.

Ainsi ces écoles, après une existence éphémère, disparais-

sent, ayant parfois délivré quelques certificats qui ne prouvent point du tout la capacité du récipiendaire, mais lui donne la faculté de s’intituler DIPLOMÉ et d'ajouter l’aplomb à l'ignorance.

— Mais l'esprit de réforme des municipalités est satisfait, l'ÉcoLe existe, et désormais il n’y a plus lieu de se préoccuper du service des hôpitaux, où le passé et le progrès paraissent être sagemement conciliés.

Aussi ceux qui sont véritablement résolus à réformer le service des hospitalisés prennent-ils trop souvent la mesure radicale de laïciser brusquement l’hôpital comme à Limoges, Auxerre, Bron, Saint-Pons, etc., remplaçant les religieuses par des personnes qui sont encore moins aptes à remplir ces postes, ne possédant souvent même pas leur honnêteté et leur moralité. Cette mesure ne nuit pas seulement aux malades dont justement on recherchait le bien, mais recule d’autant la véritable réforme hospitalière qui ne pourra être réalisée que par un personnel possédant les qualités indéniables des congréganistes auxquelles doivent être ajoutées l'instruction générale et les connaissances techniques qui leur font défaut.

Service défectueux.

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