‹ Considérations sur les pauses cardiaques de longue durée dans la maladie de Stokes-AdamsChapitre 14 sur 50 · CLICHÉ · texte numérisé non relu

CLICHÉ

‘Sonbi[o}s£s-v13x9 SoX9[du09 xnop soide [onyiqey

AUOT oWU}ÂI np os11d91 2948 9$n8d un p Ut — ‘CF-9-6c : £ /THOIT) FRS SEE SES TES PSS | ERSIER MINUTE MSN E RTE: Titetlii nl Piiiial ARS RCE ELA ESA! LEUT jh ES ES RERERENEURE Le à 5 8 REPAS SN ZE CSS BEN RSR RENE RI RER ER NN Ets anRR ess E EE ÉREPRE EEE PR EEE SRE R PERTE RER RE SES a Re SR eo SSSR RER AD RR BRENT ORNE ER UR PNEU RER PE EE EEE RE PERRET 5] Fees pnse HS | ee nee A Le SE SR Resa Faiasases RMS à CANEEAN à 7 RME... ANT Arbres RARE MARRAINE AU À RIRE os ete ro . uen : TRS FER Re a ” En din Le a Ge rs D ce 8 SSSR Ra ca a 0 à STE BR A GAS GR ROM ed ae 2 DÉS nd tee ER ie D RARE Le dur. inner muse MINI MRRS SSSR MER se .. ï . HE Kat Fa ARS RAR ARE Se ee ee Den EU RS 1 PR ARE CL PSS SES PO RE TR SENS PRIS RIRES SERANESSE L'EST LT BEU A SR EE A AR D TN ESP A D SV D RL ES D DA RS RER ER EEE CREER EEE DR PES EEE CERN EP RE RARE EER PEER RR ER REPRERR RER RCE ER EMRRAUERS RAM RER UE SRE SRE 2 8 SR 2 D GPS ASS SO DUR SE RNA BR ENS SR LS VO NES. SCO A RDS ALES D ABLE ES 2 ES SN EVE TL BSD SE RAR QUES PSS NS D SP ES DS A VU A ES PS AN HV GG ET EE HO RSR RS EU RL ER PR A BE ES BYE RRLREL PRES PAP RARE EEE ER ER RE En DAT SR RSR ar Rte restes Een RE DDR RS Eco Ho nie CEE La RER FER ES RP: RARE &: PRES TS | 8 AS AS FÉETE RSS UARER 8 RS RS SE A BR SA EE EMA PEER LRPRET TS D ea: RO A ARBRE QE 2 RENE RÉ | HR 28 EDR LB RSS:

ES ES SR RE Ses Rene RS RSR sans en n sims ER RSS RSS

er 0 00 1 NO OR EE NE ESF een 22 2e ao mr

[ET BSSR2SSUSSRENEE AE OR EEE D PE PE CHEEN CRE HE Sr rem .

LT 2 63 ER ERENS ÉARETIR TEE ÉCHECS FRERE ES He

0 on nm DR ASRE NAT NRTNERT AT ASS SNA RIT SR SUN ENTER NTTNNN STEEL TE STUS; A ES DER EE AE EE MER DDASS URSS RTE RENAINETA GR ETERABP ANAL AULERAANE RTS NT AERAN F3 RU PORN SR R TRIER TAPER AMRASUMAMANUE HU) CPI 88 LECOETENNPCOTENTI rs ES DS AU SON IRAN EN A EN SR BST ni 17 r GRAN EE EDR DRM SM … HER LENS Pr HSE LEE à Mis ss 2 ad M vd A2 ENNEMI PE A D D ES 2 a RER BG: du 54 8 RAR RS RASE FLE DS D SOS DE DES D D ME SD) PA DD id ra PP tte ii cN FI pesen EP HER ETPERSRPEE ERP RE EEE RE Ga ÉREÉP RER PPDA RE EE ARR RP D D 2 8

FT

À 12 h. 3” 30” : nouvel arrêt ventriculaire pendant 23 contractions auriculaires, syncope.

À 12 h. 4 30” : crise de tachycardie durant quelques secondes, puis arrêt ventriculaire pendant 17 pulsations auriculaires.

À 12 h. 6’ 30” : reprise de la tachycardie.

A 12 h. 6 45” : arrêt ventriculaire pendant 24 contractions auriculaires, crise légère. .

À 12 h. 9 : crise de tachycardie dont l’enregistrement montre comment se terminent ces crises.

Sur le film, on note des contractions ventriculaires

apparaissant aux moments suivants (exprimés en cen-

tièmes de seconde) 48, 88, 176, 220, 308, 352, 440, 530, donnant ainsi l’aspect d’un rythme trigeminé, d’un rythme bigeminé apparaissant deux fois de suite, puis surviennent des contractions isolées au rythme de 125, 68, 34, 27, 19,17, 13,5, 11,3 ; puis arrêt total de l’ordre de 30 contractions auriculaires aboutissant à une syncope.

A 12 h. 11° 30” : le rythme ventriculaire est à 36.

À 12 h. 11° 50” : rythme rapide irrégulier, bientôt suivi d’un rythme rapide continu.

A 12 h. 30 : arrêt ventriculaire durant 19 contractions auriculaires, syncope,

A 13 h. 30 : crises brèves de tachycardie.

À 14 heures: tachycardie suivie d’une suspension des contractions ventriculaires durant 18 contractions auriculaires, syncope.

A 18 h. 30 : retour de la tachycardie au rythme irrégulier, par groupes, tantôt de trois pulsations, tantôt par. pulsations isolées.

A 19 heures : retour au rythme lent.

na

A 19 h. 30: reprise du rythme tachycardique irrégulier.

A 20 b. 15 : retour au rythme lent.

A 20 h. 30 : arrêt ventriculaire durant 7 contractions auriculaires sans syncope,

28-11-42 : Les oreillettes battent. à 92, le ventricule à 40.

A 10 h. 21 : crise de tachycardie ventriculaire suivie d’une pause ventriculaire durant 9 contractions auriculaires sans phénomènes syncopaux et aboutissant seulement à de petites bouffées de chaleur à la reprise.

A 10 h. 24 : on injecte en une fois 3/4 de mgr. d’atropine.

A 10 h. 25 : 4 pulsations sur le rythme ventriculaire.

De 10 h. 26 à 10 h. 35 : le pouls reste uniformément lent. |

A 10 h. 35: 4 pulsations tachycardiques.

À 10 h. 31 : 10 pulsations tachycardiques.

A 10 h. 39: 5 pulsations tachycardiques.

A 10h. 43: 4 pulsations tachycardiques.

À 10 h. 45° 30” : crise de 15 pulsations tachycardiques suivie d’une pause prolongée de 15” avec bouffées de chaleur à la reprise ventriculaire.

À 10 h. 49 : crise de tachycardie suivie d’une pause durant 3 pulsations auriculaires, puis d’une autre durant 10 pulsations et n’aboutissant qu’à une légère bouffée de chaleur.

À 10 h. 56° 30” : rythme ventriculaire à 60.

À 10 h. 57° : crise de tachycardie ventriculaire à 120 et qui aboutit brusquement à un bloc complet après

30 pulsations, avec arrêt ventriculaire complet pendant 5”.

Page 1