INTRODUCTION

Les plaies pénétrantes de l’abdomen ont été, de tout temps, un sujet de préoccupation pour tous les chirurgiens, à cause de leur gravité et de leur fréquence. Aussi les anciens nous ont-ils laissé des observations très-intéressantes sur ce genre de blessure. « C’est que, dit Follin (Dictionnaire encyclopédique, tom. I, pag. 145), ces auteurs écrivaient, comme de la Motte, par exemple, au plus beau temps de la fureur des duels, quand Louis XIV, par une ordonnance célèbre (1679), condamnait à mort tous ceux qui se seraient rendus sur le terrain pour s y battre. Aujourd’hui on observe plus rarement ce genre de blessure, et c’est dans les Annales de la chirurgie militaire qu’on en trouve le plus d'exemples. »

Ces plaies, en effet, ne sont pas rares dans nos hôpitaux, et elles intéressent les médecins de l’armée et de la marine au plus haut degré,

parce qu’elles sont fréquentes et qu’elles exigent de leur part une

prompte détermination dans le choix des moyens à employer pour éviter toute complication.

Ce sont ces considérations qui nous ont déterminé à traiter ce sujet

dans notre thèse.

Division du sujet

Nous diviserons notre travail en trois parties :

Dans la première, nous étudierons les plaies pénétrantes simples, produites par instrument piquant ou tranchant.

Dans la deuxiême, nous étudierons les plaies pénétrantes avec her— nie intestinale ou épiploïque, et nous exposerons avec détail les divers modes de traitement qui nous semblent mériter la préférence du chirurgien.

Dans la dernière partie, nous passerons rapidement en revue les autres lésions viscérales qui viennent le plus généralement compliquer

ces plaies.