Weber, Munch. medi. Woch., 28 juin

LES RAPPORTS DE L'ÉPILEPSIE LATENTÉ AVEC L'ALCOOLISME 35 dans l'organisme pendant l'acte de l’assimilation et de la désas- Dre similation jouent un grand rôle dans la genèse de l’épilepsie. Elles occasionnent une irritation périodique de lécorce cérébrale, cette irritation périodique déterminerait des attaques chez les prédisposés héréditairement ou personnellement. Ces substances sont variables suivant leur nature. Ce serait le carbonate d’'ammoniaque qui semblerait être en cause dans la plupart des cas.

\ Certaines maladies diathésiques, par les produits toxiques mises par elles en circulation dans l’organisme peuvent mettre en jeu la prédisposition. ne

Charcot et son école ont étudié les felihbne de lépilepsie et de l’arthritisme.

Delanef, dans sa thèse, rapporte les observations de trois EAN

malades héréditairement diathésiques qui ont présenté des acci- | dents comitiaux après avoir eu des phénomènes arthritiques Fe eux-mêmes. j AUS

Ebstein (1) a étudié des manifestations épileptiques de certains je diabétiques. Pour lui la diathèse peut causer l’épilepsie soit en EChER provoquant les lésions cérébrales, soit en réveillant la prédisposition par l'intermédiaire des troubles de la nutrition consécutifs à la glycosurie.

Hubert Camille (2) a observé des attaques épileptiques chez JR deux diabétiques.

Van Swieten raconte qu'un individu, après avoir éprouvé de. violentes douleurs abdominales accompagnées de délire et de tremblements universels, eut des attaques comitiales.

Il fut pris un jour d'un violent accès de goutte au gros orteil et à partir de ce moment, les crises épileptiques cessèrent pour faire place à des accès de goutte réguliers.

Ganot dans son traité sur la goutte cite deux cas analogues, Legrand de Saulle a étudié des faits semblables.

1. Ebstein, Des rapports du diabète sucré et de Bi Deutch. med. Woch., 1898.

2. Hubert C., De l'épilepsie tardive. Revue générale, Gaz. des Hépitaux, 1904.

Chez certains, les accès de goutte sont remplacés par des attaques comitiales comme dans les cas de Lynch (1), de Teissier (2), de Nageotte (3). Féré (4) a observé l'alternance successive des deux phénomènes.

4 Intorication due à des troubles des sécrétions internes. — Les poisons nés dans l'organisme à l’occasion d’un trouble de sécrétion interne jouent le même rôle que les autres intoxications dans la genèse des manifestations épileptiques.

Bastin (5) a observé plusieurs épileptiques porteurs degoitre. Cet auteur émet l'hypothèse d'une compression dela tumeur sur les vaisseaux et les nerfs du cou mais il penche plutôt vers cette opinion que les crises épileptiques sont dues à un mauvais fonctionnement de la glande : « Il est à croire que le corps thyroïde sécrète des nucléines diverses, indispensables au maintien de l'action normale du système nerveux ou qu'il détruit certaines leucomaines de désassimilation circulant dans le sang et empoisonnant les cellules nerveuses. En tout cas, l'absence ou la mauvaise qualité de la sécrétion tyroïdienne est capable de réveiller une épilepsie latente au même titre qu'une matière toxique. D'ailleurs l’épilepsie se retrouve assez souvent dans l'hérédité myxomateuse. Chez tous ces malades, l'administration de 0,50 centigrammes à 1 gramme d'iodothyrine a amené une grande amélioration dans leur état et même chez certains la disparition complète des crises ».

Tout récemment, MM. Claude et Schmiergeld (6) ont présenté à la Société de biologie le résultat de leurs recherches sur les

1. Lynch, Some remarks on metastasis to the brain in gout and others deaseases, Dublin, Journal of med. science, 1856.

2. Tessier, Des crises d'épilepsie liées à l’arthritisme, Lyon médical,

3. Nageotle, Goutte et épilepsie. Revues des maladies de la nutrition, août 1903.

k. Féré, Goutte et épilepsie, Belgique médicale, 1903.

5. Bastin, AZ congrès des aliénistes et neurologistes, août 1903, Bruxelles.