UT

Ouverture de la néarthrose, ablation des tissus interposés, fixation au moyen de fils maintenus par des tubes de Galli, du tibia au calcaneum et au scaphoïde. ‘Gouttière plâtrée, premier pansement au bout de 30 jours. Le 25 septembre, après 85 jours d'immobilisation, on enlève la gouttière.

Le blessé commence à faire des exercices de marche avec des béquilles, douleurs au niveau de la pointe du pied. Mais elles disparaissent bientôt et le malade reprend peu à peu la fonction de son membre.

Examiné le 22 novembre. — Tibio-tarsienne soudée. Assez grosse atrophie des muscles de la cuisse 5 centimètres et de la jambe, 4 centimètres. Pied globuleux raccourci de 3 centimètres. Voûte plantaire bien arquée. Léger esquinisme et très léger varus. Chute du gros orteil.

Le blessé marche sans douleurs, court, se tient sur la pointe du pied, monte facileraent des escaliers.

Mouvements dans les articulations de l’avant-pied surtout dans la chopart.

R. — Pied plus chaud que l’autre et transpirant plus facilement.

En somme résultat fonctionnel excellent.

Enfin dans les cas de troubles trophiques et d’ostéoporose très grave, les opérations conservatrices ne suffisent plus et on est obligé de recourir à l’opération de Syme-Ollier ou à l’amputation basse de la jambe.