OBSERVATION XI

Roger P..., 6 ans et demi, salle 21, lit 4. 5

Entre le 30 mars 1915. Malade depuis la veille où il fut pris de vomissements et de céphalée.

A son: arrivée, raideur de la nuque très marquée. Signe de Kernig.

Réflexes abolis. Pas de Babinski. Visage vultueux, pas d’herpès. Troubles vaso-moteurs. Aaie. Langue sale, fuligineuse.

L'enfant est couché en chien de fusil. De temps en temps, il s’agite; il délire s’il vient à reposer. Interrogé, il répond difficilement aux questions qu'on lui pose. Douleur au contact. /négalilé pupillaire. Température 39,8.

Ponction lombaire. L'enfant s’agite, crie. On retire 45 cc. d'un liquide céphalo-rachidien louche. On fait suivre cette ponction évacuatrice d'une ingeclion intra-rachidienne de 40 cc. de; sérum antiméningococcique.

Le soir, chute de la température à 37,8.

Le lendemain, 31 mars, nouvelle ponction lombaire, liquide encore louche; nouvelle injection inlra-rachidienne de 35 cc. de sérum antiméningococcique. Le lendemain malin, la température est à 36,6,

L'enfant est miéux, la raideur de la nuque est moindre. L'intelligence est revenue, l'enfant répond aux questions qu'on lui pose. On lui fait ce jour-là, 1° avril, une autre ponction lombaire de 40 cc.; le liquide est encore trouble ; nouvelle injection de 40 cc. de sérum. Amélioration bien que:la raïdeur de la nuque persiste encore; plus d'inégalité pupillaire.

Le 3 avril, nouvelle ponction lombaire, liquide légèrement louche, injection inlra-rachidienne de 40 cc. de sérum.

La température oscille autour de 37°. État général assez satisfaisant.

Le 6'‘avril, nouvelle ponction lombaire, le liquide est clair; on injecte dans le canäl rachidien 40 ce. de sérum antiméningococcique. Le soir, la température monte à 39°,

Le 7 avril, le mieux va croissant. La raideur de la nuque persiste encore. L'enfant s’assied seul sur son lit, parle, joue.

À partir de ce jour, la guérison fait chaque jour des progrès et, le 7 mai, l'enfant quitte la salle 21, complètement quéri et en bonne santé.

Total du sérum injecté : 195 cc. |

Pa du liquide céphalo- rachidien pratiqué par M. leprofesseur FERRÉ

? (Copie de la note transmise par le laboraloire le 3 avril 4915, no 227.

- Examen Pre : Nombreux polynucléaires, quelques ” |: lymphocytes, quelques diplocoques intra-cellulaires ne prenant pas le Gram, donc résultat positif.

: Examen des cultures : Résultat nul.

Précipito-réaction : Négative.

Le cas doit être considéré comme positif.