‹ Considérations sur quelques cas de méningite cérébro-spinale épidémiqueChapitre 8 sur 39 · ES · texte numérisé non relu

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arrière. Strabisme. Pas de troubles pupillaires. Langue. très sale, herpès labial, intelligence semble intacte. L'enfant est agitée, crie.

Température 38°. Pouls rapide 140, irrégulier. RespIralon se normale,

Immédiatement, on pratique une ponclion Hnbaire. peu de liquide, mais très trouble. Injection dans le rachis de 10 ec. de sérum antiméningococcique. #

. Consécutivement agitation. Bain très chaud qui amène le Ne pour le reste de la nuit.

Le lendemain 5 mars, la situation n’a pas changé. Nous bison une nouvelle ponction lombaire, nous retirous 30 cc. d'un liquide très louche; injection intra-rachidienne de 95 ec. de sérum antiméningococcique.

Le 6, le 7,:même état. Enfant étendue sur le dos, tête rejetée en arrière, visage pâle, pommeltes rouges. Température entre 38° et 39°. Pouls entre 130 et 120. A de

Le 8 mars, nouvelle ponction lombaire, liquide toujours trouble; injection intra-rachidienne de 20 ce. de sérum. Le soir, température à 39,6; elle était à 39° le matin. Apparition d’ herpès dans la région mastoïdienne droite.

Le lendemain 9 mars et le surlendemain 40 mars, état à peu près semblable. Raideur toujours très marquée au niveau de la nuque et douleur vive si on essaie de la vaincre. La température à baissé, 37,2. Pouls 118, 120.

Le 11 mars, ‘nouvelle ponction lombaire, liquide encore louche; injection de 25 cc, de sérum, Le soir, température à 39, 6; elle était à 38° le matin, 2

Dans les jours qui suivent, l'enfant paraît être dans le même état. Elle est toujours étendue dans son lit en décubilus dorsal, la tête rejetée en arrière, la température oscillant entre 38° et 39.

Le 17 mars, nouvelle ponction, liquide clair; injection consécutive de 15 cc. de sérum anliméningococcique. HA NE

A partir de ce moment, la température qui, le soir Fa litiaclita : était à 39,4 tombe insensiblement pour arriver à 37°ets'y maintenir. Le pouls qui, le matin de l'injection, c'est-à-dire le 47. mars, élail,

à 120, s'élève le soir, à 150, puis. diminue de fréquence à à mesure que baisse la température. PUR

Le 2 0 PAR

Peu à peu, l'enfant va mieux. Elle s'assied sur son lit; on Ja eve, et les signes disparaissent.

Le 4 avril, elle semble guérie el on la rend à sa famille,

Nous l'avons revue depuis, elle allait bien. :

Total du sérum injecté : 95 ce.

Examen du liquide Énhatos rachidien ousoer de Le professeur un. (Copie de la note transmise par le laboraloire l 8 mars 1915, n° 153). Examen microscopique : Nombreux polynucléaires, rares

lymphocytes, pas d'éléments microbiens, pas de bacilles de Koch.

Examen des cultures : Résultat positif, Shi Précipito-réaction : Positive. 77 DR en

.Le cas doit être considéré comme positif.

es eo OS OBSERVATION EVE

- Georges.D..., 6 ans 1/2, salle 21, lit 10.

- Entre le 9 mars 1915, parce qu'il est malade depuis huit jours. IL a eu un peu de céphalée et de la douleur de là nuque. NES AEITE LE

: A son entrée, cet énfant présente un peu de raïdeur de la nuque et un léger strabisme. Sa langue est très sale, il vomit. rene 37,8. Pouls bien frappé, régulier.

On fait une ponction lombaire : liquide très clair, peu hyperténdu. Injection immédiate de 20cc. de sérum antiméningococcique. Le lendemain, l'enfant est assis sur son lit; bon facies, pas de raideur de la nuque. Nous pensons à de la grippe, nous lé transeatons salle 14; quelques jours après, le résultat de l'examen du’liquide arrive et, voyant le cas positif, il revient à l'isolement d'où il: au 24 mars sans avoir présenté aucuh autre ER:

Total du sérum ec 20cc..

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Examendu liquide céphalo-rachidien pratiqué par M. le professeur FERRÉ

(Copie de la nole transmise par le laboraloire le 13 mars 1915, n° 170).

Examen microscopique : Positif.

Examen des cullures : Positif.

Précipito-réaction : Négative.

Le cas doit être considéré comme posilif.

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