‹ Considérations sur quelques cas de phlegmons gangréneux de la face d'origine sinusaleChapitre 10 sur 19 · OBSERVATION II · texte numérisé non relu

OBSERVATION II

Nous devons cette observation à l’obligeance de notre éminent confrère, le D" Georges ILL.

Une jeune fille de 25 ans, de Villeneuve-St-Georges, a fait des accidents dentaires au maxillaire supérieur droit, qui ont paru rentrer dans l’ordre par la thérapeutique résolutive habituelle. Puis est survenu un phlegmon de la joue, chaud en apparence.

Trois coups de pince successifs furent donnés par un médecin en ville, sans trouver de pus.

Quand Île D: IL la vit (12 jours après), il constata un état général grave, avec faciès intoxiqué. Au niveau de la joue une plaie noirâtre d’aspect sphacélique, une tuméfaction énorme avec phlyctènes sphacéliques, occupant la joue, l’orbite, le front et la région temporale.

En ‘explorant la plaie, on tombe dans le sinus maxillaire d’où l’on fait sortir un flot de matière caséeuse.

Après quelques jours, une traction sur le canal de Slenon qui est englobé dans la plaie ramène toute la parotide sphacélée semblable à une « grappe de raisin de Malaga ».

L'état général s’altère, malgré le sérum antigangréneux.

La mort survient en quinze jours par thrombo-

phlébite du sinus caverneux.

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