OBSERVATION III

Autopsie du nommé Hermann, gabier breveté, vaisseau-école La Bretagne, décédé subitement à bord, le 20 juin 1887, à 9 heures du matin.

Autopsie faite 24 heures après la mort.

HABITuS EXTÉRIEUR. — Jeune homme très vigoureux et bien musclé. Rigi-

dité cadavérique très accentuée. Plaques livides dans toutes les parties déclives du corps et aux extrémités. Pas de traces de contusion ni de violences extérieures sur aucune partie du corps.

Incision de la paroi thoraco-abdominale:

Les poumons sont sains, normaux, sans trace de congestion ni de tuber- % ÿ G

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cules. Pas d'adhérence des feuillets de la plèvre. Un morceau de poumon

jeté dans l’eau surnage. Les poumons sont crépitants sous les doigts.

Péricarde : Le péricarde est intact mais distendu par une quantité de sang très considérable (six cents grammes environ). Le péricarde étant ouvert, on éponge avec le plus grand soin les liquides qu’il contient et on constate sur la face antérieure du ventricule droit une déchirure qui est 4bsolument verticale quand le cœur est en place.

Cette déchirure part du sillon inter-ventriculaire, à sept centimètres audessus de la pointe et a exactement trois centimètres de long, de telle sorte qu'elle arrive à un centimètre et demi du bord droit.

En ouvrant la paroi du ventricule droit, il est très facile de retrouver sur la paroi interne de ce ventricule, coupant nettement les muscles papillaires, les traces de la lésion qui apparaît à l'extérieur. |

Les bords de la plaie ont l'aspect feuille-morte.

A l'examen histologique pratiqué quelques jours après, on reconnait les traces de la dégénérescence granulo-vitreuse de Zinker.

La plaie est aussi étendue profondément qu'à la partie superficielle; elle n’est pas mâchée. Elle est très légèrement tortueuse, à bords nets et à pic.

La déchirure semble siéger sur une surface de teinte légèrement vineuse, que n'offre pas le reste de l'organe. |

Cavité abdominale : Estomac et intestins sains, pas d’hypérémie, pas de congestion. Foie, rate et reins normaux.

Cavité cränienne : N'a pas été ouverte.

Pour être complet, nous devons ajouter à cette observation les délails suivants que nous avons pu recueillir, en consultant la Feuille de clinique et les témoins oculaires de la mort de ce gabier. l

Hermann était entré six mois auparavant à la salle 8 où il avait fait une fièvre typhoïde à forme adynamique, mais sans grande complication. Le malade s'était levé au bout du 32e jour et avait été mis exeat vingt jours après pour jouir d’un congé de convalescence de trois mois.

Il y avait environ un mois et demi qu’il était de retour à son bord, quand

il mourut subitement.