LES OBJECTIONS

La théorie de STœLZNER ne semble pas, à l'heure actuelle, avoir acquis beaucoup de partisans. Si la tétanie est plus fréquente chez les enfants nourris au lait de vache, c’est vraisemblablement bieñ plus en raison des troubles digestifs auxquels l'alimentation ar-

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plus élevée du lait de vache en sels de chaux. Si la diète hydrique fait disparaître des accidents tétaniques, c’est que, chez ces enfants, elle est souvent le meilleur traitement des troubles digestifs, supprime l'apport toxique et réduit considérablement les risques d’auto-intoxication intestinale.

A la théorie de Mac CALLUM de nombreuses objections ont été opposées. Voici lés principales :

1° La parathyreïdectomie n'est pas toujours suivie d'hyperexcrétion calcique (C00KkE) : il peut y avoir équilibre ou même rétension calcique (MUSSER et GOODMANN, L&OoPoLD et REUSS) ;

2° La décalcification d'un organisme ne se traduit pas forcément par lhyperexcitabilité musculaire ou nerveuse, Un exemple des plus nets est donné par la

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tuberculose et le diabète; la décalcification y est intense, les phénomènes convulsifs très rares;

3° Il est vrai que la tétanie apparaît fréquemment au cours du rachitisme; mais il faut tenir compte de la fréquence et de l'importance des troubles digestifs dans: cette maladie, d'où possibilité des phénomènes d'autointoxication intestinale ; |

4° La médication calcique n’est pas spécifique de l’insuffisance parathyroïdienne (BerKkeLeY et Bee); les iédications les plus diverses semblent agir sur la tétanie avec la même efficacité que la médication calcique (anüpyrine, chloral, sels de magnésium, strontium, barvum, sodium, extraits pancréatiques, adrénaline, nitrite d’amyle, peptones, solutions hypertoniques de sucre) ;

9° La médication calcique échoue parfois contre la télanie expérimentale et la tétanie humaine.