TRAITEMENT DU PHUBIT DE LA VULVE

VII. — Pour maintenir l'action de la pommade, il est bon de la recouvrir avec une poudre; je conseille le mélange suivant :

Oxvde de zino ) - „

Sou-nitrate de bismuth ( aa H S rflnimes '

Lycopode il) —

Avoir soin de bien laver les parties à l'eau chaude avant d'appliquer de nouveau la pommade, le séjour des corps gras pouvant déterminer des fermentations et augmenter l'irritation locale.

VIII. — Le prurit atteignant généralement son maximum d'intensité à l'heure du coucher et pendant la nuit, on obtiendra toujours un certain soulagement en appliquant et e:i maintenant sur la vulve des cataplasmes émollients de farine de lin. de fécule ; il est bon de préparer les cataplasmes avec de l'eau contenant en suspension des principes actifs, tels que l'acide borique et le bichlorurc de mercure ; je conseille également d'ajouter quelques gouttes d'acide Ihymique a l'eau destinée à la préparation des cataplasmes; on évite ainsi la fermentation, et le topique peut être maintenu toute la nuit sans dégager cette odeur nauséabonde dont se plaignent souvent les malades.

Eniin, il est important de recommander de laver la vulve à grande eau (de préférence de l'eau très chaude) chaque fois qu'on applique de nouveau un des topiques qui viennent d'élre formulés (solutions, pommades ou cataplasmes). Il sera également utile de faire de fréquentes injections vaginales, afin d'éviter le séjour sur

les parties malades des produits de sécrétion provenant du vagin.

IX. — Dans quelques cas rebelles, j'ai obtenu des résultats en faisant des cautérisations au nitrate d'argent sur les parties affectées. Voici la formule :

Nitrate d'argent 1 gramme.

Eau distillée 10 grammes*

Pour appliquer avec un pinceau. Ne renouveler l'application que lorsque la desquamation produite par le topique a complètement disparu.

B. — Médication interne.

Le prurit vulvaire s'observant surtout chez des femmes névropathes, anémiques ou neurasthéniques, il importe d'instituer une médication générale appropriée.

X. — Contre l'insomnie, je donne la préférence aux bromures et j'emploie :

Bromure d'ammonium 10 grammes.

Hydrate de chloral 5 —

Sirop d'écorce d'oranges amères.... 90 —

Une cuillerée à soupe à l'heure du coucher; une seconde cuillerée dans la nuit si la malade se réveille et éprouve des démangeaisons.

XI. — Dans les cas où les bromures déterminent des érythèmes, j'emploie le sulfonal associé à l'antipyrine :

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