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et de la première dorsale, peut être suivie de modificalions appréciables de la région cœcale.

Avant percussion. Après percussion de la 7° cervicale et de la 1° dorsale.

Les figures 10 et 11 montrent au niveau de la partie inférieure du colon ascendant des changements faibles, mais incontestables.

Sur la figure 10 on voit que le cœcum situé très bas s’est vidé en partie dans le colon ascendant.

A n + A FIGURE 11 -

ne . k Situation lu cæcum avant (A) et après (B) la percussion de la 7° cervicale et de la 1'° dorsale

Chez un seul sujet, femme très constipée, avec entérospasme extrêmement prononcé, opérée pour une appendicite un an auparavant, la percussion de la région cervico-dorsale, n’a été suivie d'aucune modification de la partie initiale du colon.

Chez les autres une percussion de cinq minutes de l’'apophyse épineuse de la 7° cervicale à l’apophyse épineuse de la 1“ dorsale, a toujours été suivie de faibles modifications de la région cœcale, tandis que la percussion pendant le même temps des apophyses épineuses des vertèbres cervicales supérieures, n’a jamais provoqué de changements de forme du cœcum ou de la partie inférieure du colon ascendant.

Quant aux apophyses épineuses des vertèbres dorsales, leur percussion ne détermine aucune modification colique, jusqu'au moment où on arrive au niveau des dernières vertèbres.

Mais, par contre, la percussion des dernières vertè-

bres dorsales et des vertèbres lombaires est suivie de contractions coliques portant sur toute l'étendue du gros intestin (colon ascendant, transverse, et descendant).

Bien que dessinés sur des radiographies, les deux schémas ci-joints (figure 12) et d’une façon générale tous les schémas reproduits dans cet ouvrage sont très loin d'avoir la précision des clichés. Ils ne démontrent pas, comme ces derniers, avec une éviden-

ce incontestable, la progression de la masse bismuthée. Ils n’indiquent que très vaguement lopacité inoindre du colon ascendant et surtout du transverse en B, ainsi que le flou dû, sur la même figure, aux mouvements de progression des matières fécales mélangées de bismuth.

HE) Etat du gros intestin avant (A) et après (B) la percussion des dernières vertèbres dorsales et des vertèbres lombaires

Ces dessins “indiquent cependant nettement les changements de forme du colon transverse et du colon descendant.

Le colon ascendant qui a expulsé une partie de son contenu dans le transverse est plus pâle sur la deuxième radiographie que sur la première. Toutefois il n'a pas modifié sa forme ; le cœcum et l’angle hépatique se trouvent au même niveau en À et en B. Chez d’autres sujets, au contraire, on constate des modification notables du colon ascendant avec éléva- Lion de la région cœcale et abaissement de l'angle hé. palique.

Le colon transverse qui s'est partiellement vidé dans le descendant est presque horizontal sur le pre-