EXCITATIONS DE LA MUQUEUSE GASTRIQUE
Le besoin d'aller à la selle immédiatement après les repas, si fréquent chez les sujets nerveux et chez
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les individus dont l'intestin se trouve momentanément irrité, prouve que les excitations directes, d’origine alimentaire, de l'estomac et de la portion initiale de l'intestin grèle, peuvent exagérer le péristaltisme du colon.
Hertz a vu, au surplus, sur des clichés radiographiques après le déjeuner, chez une personne ayant pris, quelques heures avant, un repas Bismuthé, une exagération du péristaltisme de la partie terminale de l'Iléon se vidant plus rapidement dans le cœcum, ainsi qu'une progression du contenu colique, qu'il considère comme plus rapide et qu’il attribue à une action réflexe.
Ficure 5
Gros intestin rempli de bismuth
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La figure 5 représente le gros intestin exceplionnellement bien rempli, d'un homme qui avait pris la veille, à 7 h. 30 du soir, un repas composé de 100 gr.
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de Bismuth, mélangé à du riz.
FiGuRE 6
Gros intestin du même sujet radiographié 45 minutes après l’ingestion de deux verres de lait
La figure 6 représente le même intestin quarantecinq minutes après la prise de deux verres de lait.
Les mouvements du colon qui se sont produits dans l'intervalle qui a séparé la prise des deux clichés, sont indiqués par les changements de forme de la boullie Bismuthée. |
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L'ascension du cœcum à l’angle hépatique avec disparition de la poche à air à son niveau, la division en masses plus petites et moins homogènes du contenu du colon transverse, qui a déjà expulsé dans le descendant une partie de son Bismuth, la progression des matières dans le colon pelvien, sont incontestables.
Les modifications qui se sont produites dans l’aspect du tube intestinal ont eu lieu avec une lenteur trop grande pour avoir pu être suivies sur l'écran fluorescent. Mais des examens pratiqués toutes les dix minutes environ montraient chaque fois les changements de forme.
La réplétion de l'estomac par des aliments détermine donc, d’une façon certaine, des mouvements du colon.
Peut-être faut-il voir dans ce fait l'explication du phénomène suivant : Chez les individus qui ne sont pas à jeun et dont le gros intestin est vide, lorsqu'on donne un lavement Bismuthé, il arrive fréquemment que la masse opaque chemine difficilement ou même n'arrive pas du tout au cœeum. Ainsi un lavement donné à un sujet n’ayant rien pris dans la matinée progressera rapidement et remplira tous les segments du colon. Tandis qu’au contraire le résultat de - cette expérience répétée chez le même sujet, mais après un léger repas, sera tout différent. On pourra voir la masse opaque s'arrêter au milieu du colon transverse et faire penser, si l'opérateur n’est pas
