SUR LENS , LAN TR

Re ot.

rieure ou mieux aire supérieure. C’ est en effet à ce

niveau que l'on constate surtout une atrophie d’une corne

antérieure avec diminution du nombre des cellules; cette

altération aurait déterminé secondairement une dégénéres-

. cence wallérienne et rétrograde au-dessous et au-dessus de

ce point, dans les voies motrices correspondantes. : + :!

L'état des racines parle également dans ce sens. Cepen-

S dant il faut observer qu'il s’agit ici d’ane atrophie de leurs

tubes nerveux avec disparition plus où moins complète de leur gaine de myéline plutôt que d'une dégénérescence ha-

bituelle, car la plupart des cylindres-axe, quoique amincis

etirréguliers, sont conservés. à. SET, - Nous reléverons encore l'intégrité, au moins apparente,

si du faisceau cérébelieux, malgré la diminution notable des

cellules de la colonne de Clarke gauche dans la région dor-

sale inférieure. Par contre, les racines postérieures de ce

côté présentent, un peu plus bas, une atrophie notable de leurs tubes nerveux. Peut-être s ’agit-il également ici, d'une

altération cellulipêète de ces tubes nerveux, mais nous ne

saurions en apporter aucune preuve absolue.

Quant à la région cervicale, elle se distingue par la dispo-

sition toute spéciale qu ’affectent les tubes nerveux dans la

moitié externe de ses cordons latéraux. Peut-être s'agit-il

ici d'un mode de sortie anormal des racines, mais nous ne

le croyons pas, car on observerait, dans ce cas, des fibres horizontales sur le bord même des cornes. Or, sauf en. avant, où dans la zone radiculaire antérieure existent quelques fibres horizontales, toute la substance grise est en-

2 tourée d’une épaisse zone formée uniquement de fibres ver-

ticales. Peut- être s'agit-il ici d'un mode de développement vicieux des faisceaux pyramidaux et cérébelleux. Nous nous

bornons à signaler ce fait, qui se retrouve également dans Fobservation de Michaud, sans chercher à résoudre une question insoluble avec les matériaux dont nous por

- Nous ne croyons pas que l'on puisse rattacher à cette difcotion cervicale les lésions pyramidales lombaires, car celles-ci vont en diminuant à mesure que l'on s'élève ot

; semblent disparaître depuis la région dorsale moyenne.

Enfin, nulle part dans la substance grise, nous n’avons

observé de louer d'aucune sorte. Dans la substance blanche existent deux taches minimes de sclérose péri-vasculaire

sous pie-mériennes de peu d'importance. Mais pas d'épais-

sissement notable de la méninge. Cependant on peut voir là la signature d'un état infectieux antérieur, On peut égale-

ment interpréter comme dépendant de cette infection l’état

de la région lombaire où tous les faisceaux blancs présentent une myéline bien plus mince et se colorant bien plus mal que dans les autres portions de la moelle. Il semble, en résumé, que nous ayons affaire ici à une infection ou une intoxication ayant intéressé surtout la substance grise dorso-lombaire. Si cette localisation peut être établie par l'étude histologique de cette moelle, il est, par contre, impossible d'en élucider la cause ; tout au plus peut-on supposer que la région lombaire étant la dernière à posséder la structure complète, peu-être demeure-t-elle plus longtemps et plus vivement sensible aux diverses causes pathologiques qui peuvent venir, à la fin de la vie intra-utérine, intéresser le système nerveux.