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malformées ou hétérotopiques, dérivées des muqueuses cervico-faciales >». De sorte que si l’on peut rattacher les idées de Masson à la théorie épithélio-glandulaire puisque cet auteur admet le point de départ glandulaire, ces idées « n’excluent pas l'hypothèse dysembryologique mais la modifient et la complètent ». Aussi n’avons-nous pas décrit cette théorie en même temps que la théorie épithélio-glandulaire; d’autant plus que par l’originalité de ses vues et par sa chronologie, la théorie de Masson constitue un ensemble bien à part et nouveau dans l’histoire des tumeurs mixtes.

La métaplasie épithéliale est, pour Masson, un processus d’une généralité et d’une fécondité remarquables. En ce qui concerne la métaplasie malpighienne, ALEZAIS et PEYRON l’avaient déjà écrite en 1909. Citons le cas publié par Masson et BERGER en 1924, d’un épithélioma de la parotide à double métaplasie. Cet épithélioma, à point de départ parotidien, s’est présenté primitivement sous la forme malpighienne. Il était donc métaplasique d'emblée. En cours d’évolution, une seconde métaplasie a transformé les cellules malpighiennes en cellules glandulaires muqueuses, type cellulaire qui ne se trouve pas dans la parotide normale. « Ces faits, ajoutent les auteurs, témoignent une fois de plus de l’extrême plasticité de la souche épithéliale salivaire ».

Beaucoup plus discutée est la question de la transformation des cellules épithéliales en éléments conjonctifs. Aussi allons-nous examiner les arguments

proposés. La question pour une bonne part, est d’ailleurs une question de doctrine. C’est une affaire de définition. « Si une cellule, écrit Masson, issue d’un épithélium s’en détache et secrète de la substance fondamentale collagène ou de la chondrine, elle n’est plus épithéliale mais conjonctive ou cartilagineuse ». Evidemment, mais reste alors à définir la substance fondamentale coïlagène. Aussi, l’auteur écrit-il encore « en l’état actuel de Ia technique, on doit considérer comme collagène toute substance, amorphe ou fibrillaire, que les diverses méthodes de coloration, colorent de façon concordante ». En dehors de ce point de terminologie, Masson donne en faveur de sa conception des arguments d’ordre anatomique généraux ou d'ordre topographique. Certains faits d'anatomie générale sont contraires à la notion d’une démarcation rigoureuse entre l’épithélium et le tissu conjonctif. C’est ainsi qu’on peut citer le développement de formations osseuses aux dépens de lectoderme (KLAATSCH-GORONOWITSCH), l’origine épithéliale d’éléments musculaires et en particulier du dilataicur de l'iris (GRYNFELT-HEERFORDT), des cellules myoïdes du thymus et de certains éléments du derme bien que ce point soit des plus discutés. On peut égaleinent arguer de l’origine épithéliaie de l’amygdale, des follicules clos et du thymus. Quant aux arguments d'ordre topographique, ils sont surtout tirés du développement de l’organe adamantin, des débris paradentaires et des adamantinomes. L’étude de leur histogenèse montre bien comment un épithélium peut passer de la li-