‹ Contribution à l'étude bactériologique des néphrites infectieusesChapitre 20 sur 45 · OBSERVATION Ï · texte numérisé non relu

OBSERVATION Ï

Erysipèle de la face. — Albuminurie légère. — Streptocoques dans l'urine.

Le nommé D... A..., âgé de 32 ans, entre le 98 février à l’hôpital Saint-Antoine, pavillon d'isolement, lit n° 3. Deux jours avant son entrée, frisson, fièvre, courbature, malaise,

cuisson à la narine droite. — A son entrée, plaque rouge, saillante,

douloureuse sur la face, au niveau de racine du nez du côté droit.

Engorgement ganglionnaire. Albumine en petite quantité.

Prise aseplique d'urine révèle à l'examen présence de chaïînettes courtes, formées en général de 6 à 8 éléments. Culture sur bouillon donne des chaînettes plus sinueuses.

Cullure sur gélatine inclinée donne un semis de colonies circulaires de très petite dimension, assez égales entre elles, de couleur blanche, composées de microcoques disposés le plus souvent en chaïînettes, quelques-uns deux par deux. :

Cullure sur agar donne également de toutes petites colonies dont la dimension ne dépasse pas une tête d’épingle. Ghaînettes.

Culture sur agar-urée ne provoque pas de fermentation ammoniacale.

OBsERvATION II

Erysipèle de la face. — Albuminurie légère. — Streptocoques et staphylocoques dans l'urine.

Dee âgé de 47 ans, entre le 1% mars au pavillon d’isolement, lit n° 5,

Le 26 février, se couche bien portant, Dans la nuit il a un frisson, dort mal, se réveille le lendemain avec une partie de la figure

enflée.

4er mars: — Gonflement total de la face. Œdème très considérable

des paupières. Phlyctènes. Délire la nuit.

Examen des urines indique la présence d’une petite quantité d’al-

bumine.

Examen bactériologique et cultures permettent de reconnaitre des

chaînetles et des grappes.

Parmi les colonies que donnent les cultures sur plaques de gélatine,

les unes liquéfient assez rapidement la ue tandis que les autres

semblent à peine l’entamer.

La culture sur agar-urée ne dégage pas de fermentation ammoniacale.

OBSERVATION [II Erysipèle. — Albuminurie. — Staphylococcus albus dans l'urine.

G... AÀ..., âgé de 24 ans, entre le 25 février 1891, à l'hôpital Saint- Antoine, au pavillon d'isolement, lit n° 21.

Antécédents. — 2 érysipèles antérieurs, le dernier il y a deux ans. ,

Début le 23 février. Sans grande réaction : la figure s’enfle du côté droit. | = 24 février. — Erysipèle gagne le côté gauche.

3 mars. — Albumine, 0,50 c. environ. Examen microscopique de l'urine est négatif. Les cultures donnent des colonies de staphylococcus albus. — Culture sur agar-urée ne dégage pas d’odeur. |

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