CONCLUSIONS

En présence de toute luxation du coude chez l'enfant, il faut rechercher une fracture associée.

1° La fracture de l’épitrochlée qui est très fréquente (3/4 des cas). L'inclusion du fragment épitrochléen peut être une cause d’irréductibilité ou de mauvais résultats (raideurs, troubles dans le domaine du cubital).

2° La fracture du condyle eexterne, beaucoup plus rare, mais qui paraît aggraver sérieusement le pronostic de la luxation.

3° Les fractures de l’olécrâne, du coroné, de la tête et du col du radius, de l’épicondyle et du condyle interne qui doivent être dépistées, car, malgré leur rareté, elles peuvent nécessiter un traitement spécial.

Une radiographie de face et de profil devra donc être systématiquement pratiquée devant toute luxation du coude, avant et, si nécessaire, après réduction.

Le traitement sera le plus souvent chirurgical (inclusion de l’épitrochlée, fractures de lolécrâne, etc.), cependant les manœuvres orthopédiques bien réglées et bien contrôlées peuvent suffire même dans ces cas.