CORAN EN TE

ce cas il n’y à pas d’œdème des membres inférieurs. Quand celui-ci existe, c’est parce que la phlébite s’est propagée des veines sus-hépatiques à la veine-cave inférieure comme le prouvent les nombreuses autopsies rapportées dans les travaux de De Giovanni, Gilbert ét Presles à ce sujet ; d’ailleurs, la topographie de cet œdème révèle qu'il reconnaît pour cause une lésion de la veine-cave inférieure. M. Presles dit (1) : « Les « œdèmes de la cirrhose atrophique, loin de se générali- « ser, comme dans les maladies véritablement dyscrasi- « ques, se limitent toujours à un certain département de « l'organisme, puisque même dans leur plus grande « extension, ils ne dépassent jamais la moitié inférieure « du tronc et c’est un des caractères de l'affection cir- « rhotique, que ce contraste singulier entre la partie « supérieure du corps émaciée et sèche, et la partie infé- « rieure bouffie et infiltrée ».

Dans ces cas, la phlébite ne s'accompagne pas de thrombose, et l'épaississement de la veine suffirait à déterminer la stase. La veine ne pourrait plus faire progresser le sang par ses contractions rhytmiques qui existeraient chez lPhomme comme chez les animaux. C’est Walœus qui, le premier, les constata chez le chien; elles ont été observées depuis par Sténon, Allison, Haller, Spallanzani et Flourens, soit sur des mammifères, soit sur des animaux inférieurs. Il est même des insectes chez lesquels la veine-cave inférieure est le point où les mouvements per-

sistent le plus longtemps après la mori: elle est l'u/ti-