‹ Contribution à l'étude clinique de l'oblitération de la veine cave inférieureChapitre 30 sur 35 · EN · texte numérisé non relu

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phlébite porte peut évoluer sournoisement; mais ordi-

« nairement, avec les lésions intestinales, surviennent de

« violentes douleurs abdominales qui rappellent le tableau

« de la péritonite aiguë par perforation,

« La diarrhée sanquinolente ou non, est un phénomène « inconstant. L’hémorrhagie intestinale peut manquer. « Au lieu de diarrhée, le malade peut être au contraire « constipé.

« Rapidement, le ventre se ballonne; ce ballonnement « peut être le fait du météorisme; il était dans notre « observation produit par une ascite à évolution rapide.»

Le diagnostic d’étranglement interne a été porté dans plusieurs cas,

Dans le cas d’oblitération des veines sus-hépatiques, les symptômes décrits dans nos premier et second chapitre manquent, c’est-à-dire les troubles propres à l’oblitération de la veine-cave. Comme les lésions du tiers supérieur de cette veine ne diffèrent des autres que par l’occlusion en même temps des veines sus-hépatiques, dans l’oblitération de ces dernières veines on ne trouvera queles symptômes qui se trouvent dans notre dernier groupe d'observations ei qui ne figurent pas dans le second. Ainsi, il y aura : gros foie, grosse rate, teinte sub-ictérique, ascite, selles diarrhéiques très colorées. La circulation collatérale sera peu développée; ül n’y aura pas d’albumine dans les urines, ni œdème de la partie sous-diaphragmatique du corps. Notre observation XV en est un exemple.

La cirrhose veineuse ordinaire, frappe les veines-

portes et sus-hépatiques; nous venons de voir que dans

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