‹ Contribution à l'étude clinique de l'ostéomyélite de l'os iliaqueChapitre 6 sur 42 · RS TRE · texte numérisé non relu

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tion purulente le pus s’écoule habituellement avec facilité, quelquefois cependant il est trop épais, et alors il est souvent nécessaire d’aspirer au moyen d’une seringue par

embouchure du trocart pour voir apparaître le pus.

Celui-ci est habituellement jaune verdâtre, granuleux et :

assez épais, quelquefois il est rougeâtre et sanguinolent, d’autres fois noirâtre : son odeur est nulle ou insignifiante dans le cas d’ostéomyélite de la face externe, au eontraire quand l’abcès provient de la fosse ilaque interne, il a quelquefois une odeur stercorale fade et repoussante.

Si l’on ensemence ce pus, on constate que les microbes habituellement dominants sont le stréptocoque ou le staphylocoque : « On y trouve constamment dit, M. le professeur Corni}, le micrococcus piogénès aureus ». Cultivé pendant une année entière, ce microbe reproduit la maladie qui nousoccupe, injecté dans les veines d’un animal jeune, il provoque dans les os le travail pathologique qui le caractérise sans même qu'il y ait eu au préalable de fracture ni de contusion » Le

Dans quelques cas exceptionnels, soit à cause de l'épaisseur du pus, soit à cause de la petitesse de la collection, la ponction ne donne aucun résultat elle est dite « blanche ». Il ne faut pas alors s'arrêter À ce procédé de diagnostic et pour peu qu’il reste quelque doute il fa ut pratiquer hardiment la ponction au bistouri, celle-ci ne sera d'ailleurs autorisée que quand tout aura été préparé pour une intervention immédiate.

Les signes fonctionnels et les signes généraux de cette

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