caniquement les écailles

MUR ere 07 040 TT épidermiquesramollies.

Ainsi le lavage-savonnage ne contribue pas d'une façon notable à l'élimination des germes ; bien plus, quand il est prolongé, il arrive souvent à en augmenter le nombre.

Mais il a un inconvénient plus grave : précédant immédia- tement le passage des mains dans l'alcool, même ‘après un séchage minutieux à l'essuie-mains, il ne permet pas d'obtenir des résultats aussi satisfaisants que ceux qu'on observe en faisant agir l'alcool sur une peau non mouillée.

Des expériences faites par Orro (1), il résulte que l'alcool, employé sur des mains sèches, donne une diminution moyenne des germes de 98,35 °/ ; après lavage de 9 à 10 minutes, le chiffre tombé à 97,49 °/,. On note même un écart plus grand entre les moyennes obtenues par JACOBITZ et Hammer (2) : l'alcool seul leur donne une diminution de 99,62 °/, ; employé après lavage-savonnage de 3 minutes, de 92,10 °/, seulement.

Comment le lavage préalable arrive-t-il ainsi à contre-

carrer l'action de l'alcool ? ScHumBuRG (3) explique ce fait

(4) Orro, loc. cit., p. 90-97.

(2) JACOBITZ et HAMMER, loc. cit., p. 73-79.

(3) SCHUMBURG; l'esprit de savon et l'alcool dans la désinfection

des mains, Deutsche Médiz. \VOCHENSCHRIFT; 18 mai 1911,

de la facon suivante : la peau, malgré un essuyage minu-

tieux, reste imprégnée d'eau, ce qui a le désavantage de

diminuer la concentration de l'alcool ; d'autre part, l'épi-

derme attendri par le lavage, se ratatine instantanément

au contact de l'alcool, ce qui gêne la pénétration du liquide

et met à l'abri les germes de la profondeur.

SEELIG et Goup (1) donnent de ce fait une autre interprétation, qui semble contenir une grande part de vérité. Ils font jouer aux phénomènes osmotiques un rôle important dans la désinfection des mains. C'est un principe connu de l'osmose qu'un liquide filtre d'autant mieux qu'il

est plus soluble dans la membrane dialysante. L'alcool,

on le sait, est soluble dans les graisses ; il est en quelque

sorte aspiré par les parties grasses des cellules, et ainsi

cest grâce à leur présence qu'il peut pénétrer l'épiderme.

Le lavage-savonnage, entraînant une partie notable des …

graisses de la peau, gêne par suite l’action de l’alcool. Il semble donc bien que le lavage-savonnage ne peut

être d'aucun secours pour la pratique de la désinfection des

mains, bien plus que son emploi ne permet pas d'obtenir

par la suite des résultats aussi satisfaisants, que ceux fournis par l'alcool seul. Ses partisans objectent qu'il est nécessaire pour enlever les grosses saletés de la peau ; ee dans le but d’atténuer ses inconvénients, ils le font aussi

court que possible et prennent soin de s'essuyer minutieu-

(1) SEELIG et GouLp, l'osmose en tant que facteur important de l'action des antiseptiques ; SURGERY, GYNECOLOGY And OBSTÉTRICS

JourNAL, mars 1911, t, XII, n° 3,