RUE, NÉE

antécédents rhumatismaux, qui a présenté en même temps que des arthralgies une endocardite à marche lente accompagnée dès le début d’une forte splénomégalie : la rate descendait jusqu’à la crète iliaque.

Au cours de la maladie survinrent d’une part des fourmillements et des sensations d’engourdissement dans l’hémiface gauche et les membres du côté gauche, sans signes nerveux objectifs, d’autre part, des abcès à type gangréneux avec production de larges escarres occupant la fesse droite, le périnée tout entier, l’hémiface gauche.

Dans le sang de la malade et le pus des abcès, on a décelé le même germe : un strepto-entérocoque, ni hémolytique, ni viridans.

Les auteurs pensent, comme MERK£LEN et WoLr, que la production des abcès gangréneux a été en relation avec un processus d’endartériolite diffuse à tendance oblitérante. De même les symptômes nerveux peuvent être rattachés à une endothéliite sylvienne n'ayant pas évolué jusqu’à la thrombose.

4 Formes convulsives.

OBSERVATION 21. ScHOTMULLER I.

In Thèse Vipar, Montpellier, 1925-26.

Jeune fille ayant eu antérieurement du rhumatisme et une ‘4 cardiopathie consécutive, entrée le 25 janvier 1908. D Le cœur est moyennement dilaté; bruits systolique et présystolique à la pointe.

Rate grosse : 18/10 cm.

4 Hémorragies cutanées aux membres inférieurs. | Urines hématropes et albumineuses.

Température entre 38° et 39°.

Le 4 février, crise éclamptique.

Le 8 mai, élévation thermique, frissons.

Le lendemain, nouvelle crise éclamptique et mort. L’hémoculture était restée quatre fois stérile. Le cerveau n’a pas été ouvert.

Malgré le résultat de l’hémoculture, il s’agit d’une malade

À atteinte d’endocardite maligne lente. Elle a présenté trois crises convulsives : les deux dernières peu de temps avant

È sa mort.