LA FISTULE LACTAIRE

On désigne, sous ce nom, tout trajet de dérivation de la canalisstion naturelle d'excrétion du lait vers l'extérieur.

Jl peut exister des fistules lactaires congénitales caractérisées par la présence de petits pertuis des dirmensions d’un trou d’aiguille ordinaire, siégeant le plus souvent au niveau de la mamelle, plus rarement sur la hauteur du trayon. Elles restent méconnues jusqu'à la première lactation, époque où le symptôme d'incontinence laïteuse apparaît.

Fréger à signalé comme voies d'écoulement de glandules mammaires sous-cutanées supplémentaires, aberrantes, des canalisations qui correspondent aux petits trayons surnuméraires des grandes laitières, mais qui peuvent aussi représenter de véritables fistules du tisse mearamaire ou du sinus galactophore.

Congénitale ou acquise, la lésion se signale au moment de la lactation, par l'émission spontanée et permanente du lait ; toutefois, il arrive qu'elle ne soit mise en évidence qu'au cours de ls mulsion, par suite de l’exagération de la pression des sinus.

La dimension de la fistule étant parfois réduite, le lait suinte à peme, et la recherche du pertuis est souvent difficile : le traumatisme à laissé des traces de son action et c'est à l'extrémité supérieure d'une cicatrice dont les bords sont indurés et sclérosés que nous le trouverons.