DOULEUR

La douleur peut être le seul signe du cancer du corps

du pancréas. Combien est saisissante cette observation

d’un médecin rapportée par CHaurrarp : Un médecin se plaignait depuis quelques mois de douleurs gastriques intolérables. Une hypersensibilité, jointe à de brillantes qualités d’analyse et d’imagination, lui faisait décrire des douleurs que son entourage et CHAUFFARD lui-même trouvaient trop belles pour être vraies. Le malade prit de la morphine, devint morphinomane. Il demanda sur son testament que l’on pratiquât son autopsie, voulant ainsi convaincre son entourage. L’autopsie fut pratiquée, et montra effectivement un cancer du corps du pancréas.

La localisation est typique. La douleur est généralement située dans la région épigastrique ou dans la région sous-costale gauche avec irradiation dans le thorax ou la région iliaque. FressiNGer distingue les douleurs médianes et les douleurs latéralisées.

Elle siège le plus souvent dans la profondeur de l’épigastre. Il arrive parfois que toutes ces régions soient atteintes en même temps.

Dans nos observations, nous relevons :

Obs. 1) : Douleurs épigastriques très violentes à type de brûlure.

Obs. 2) : Douleur peu vive sans caractère bien net, contrastant avec la perception facile d’une tumeur épigastrique.

Obs. 3) : Douleur à type de lumbago, s’irradiant sous les côtes, à caractère pongitif.